Просмотр кода страницы Перфторан

{{rq|img|topic=фармакология}}
{{Лекарство}}
'''Перфтора́н'''{{sfn|Воробьёв, Иваницкий, Мороз и др.|1996}} — [[кровезаменитель]] с функцией переноса [[кислород]]а{{sfn|Хлябич, Черненко|2011}}, применяется в качестве [[Ишемия|противоишемического]] и [[Гипоксия|противогипоксического]] [[Лекарственное средство|лекарственного средства]]{{sfn|Маевский|2004}}{{sfn|Мороз, Крылов, Иваницкий и др.|1999}}{{sfn|Кармен, Закаров, Лежнева и др.|2007}}{{sfn|Лазарев, Чуйкова, Цыденова и др.|2009}}. Представляет собой субмикронную [[Эмульсия|эмульсию]] на основе [[Перфторированные органические соединения|ПФО-соединений]]{{sfn|Голубев|1998}}. Препарат был разработан группами советских и российских учёных; основные работы велись в [[Институт биологической физики АН СССР|ИБФ АН СССР]] и продолжились в [[ИТЭБ РАН]]: с 1979 по 1985 год — под руководством [[Белоярцев, Феликс Фёдорович|Ф. Ф. Белоярцева]] и [[Иваницкий, Генрих Романович|Г. Р. Иваницкого]]{{sfn|Шноль|2012}}{{sfn|Афонин|2008}}; с 1986 по 1997 годы — под руководством [[Воробьёв, Сергей Иванович|С. И. Воробьёва]]{{sfn|Воробьёв (Вестник РАЕН)|2007}}{{sfn|Студенческое научное общество им. А. А. Киселя}}. Автором и организатором работ по созданию первого синтетического газотранспортного заменителя донорской крови — препарата «Перфторан» являлся советский учёный профессор Феликс Фёдорович Белоярцев{{sfn|Шноль|2012}}{{sfn|Иваницкий, Воробьёв|1997}}. В работе принимали участие не только коллектив учёных Лаборатории медицинской биофизики и биохимии ИБФ АН СССР, в том числе Е. И. Маевский, Б. И. Исламов и др., но и несколько десятков научно-исследовательских институтов СССР различного направления<ref>{{Cite web|url=http://www.medinfo.ru/sovety/kos/62.phtml|title=Полвека исследований искусственных кровезаменителей на основе ПФО-эмульсии. Исторический очерк.|author=П. И. Катунян, А. В. Рудаков, С. Ю. Пушкин|website=|date=|publisher=|access-date=2018-08-29|archive-date=2018-09-15|archive-url=https://web.archive.org/web/20180915182104/http://www.medinfo.ru/sovety/kos/62.phtml|deadlink=no}}</ref>{{sfn|Воробьёв (Вестник РАЕН)|2007}}. В СМИ перфторан также известен как «голубая кровь»{{sfn|Ивченко|2005}}. По состоянию на 2010 год данный препарат допущен к клиническому использованию в [[Россия|России]], [[Казахстан]]е, [[Кыргызстан]]е, [[Украина|Украине]] и [[Мексика|Мексике]]{{sfn|Bruno, Ronda, Faggiano et al.|2010}}, с января 2014 года — в [[Узбекистан]]е<ref>{{Cite web|url=https://www.minzdrav.uz/openData/detail.php?ELEMENT_ID=45436|title=Реестр лекарственных средств выпущенных на территории СНГ|author=|work=|date=|publisher=[[Министерство здравоохранения Республики Узбекистан]]|access-date=2016-05-04|archive-date=2016-08-08|archive-url=https://web.archive.org/web/20160808151213/https://www.minzdrav.uz/openData/detail.php?ELEMENT_ID=45436|deadlink=no}}</ref>.

== Определение ==
[[Коллоидная химия|Коллоидно-химическое]] определение, сформулированное С. И. Воробьёвым, перфторуглеродных кровезамещающих препаратов типа «Перфторан» и его аналогов («Фторэмульсия III»{{sfn|Воробьёв, Моисеенко, Беляев и др.|2009}} / Фторан{{sfn|Воробьёв|2009}} и др.) — это концентрированные эмульсии на основе бинарной смеси перфтордекалина и перфторметилциклогексилпиперидина, являющиеся сложной многофазной коллоидной структурой, применяемой в медико-биологической области в качестве полифункциональных средств, в частности, как газотранспортные заменители донорской крови для возмещения кровопотери. По утверждению автора, отечественные перфторуглеродные кровезамещающие эмульсии — прямые, газопереносящие, [[Дисперсность|высоко]]- и [[Броуновское движение|свободно]]-дисперсные, [[Гетерогенная система|гетерогенные]] [[Стабильность коллоидного раствора|термодинамически неустойчивые]] [[Лиофильность и лиофобность|лиофобные]] [[коллоидные системы]], обладающие [[Поверхностная энергия|избыточной свободной поверхностной энергией]] и огромной поверхностью газообмена ([[поверхность раздела фаз|сорбционно-активной поверхностью раздела фаз]]), в которых дисперсная [[Термодинамическая фаза|фаза]] нерастворимых [[Наночастица|наноразмерных]] химически инертных [[Перфторуглероды|перфторуглеродных]] частиц покрыта адсорбционно-сольватным слоем [[Поверхностно-активные вещества|поверхностно-активного вещества]] и сохраняет (дисперсная фаза) агрегативную и седиментационную устойчивость при низких температурах в дисперсионной структурированной среде.{{sfn|Воробьёв|2007}}

== Форма выпуска и условия хранения ==
[[Файл:Перфторан 200 мл этикетка на казахском.jpg|мини|Препарат «Перфторан», предназначенный на экспорт в Казахстан.]]
[[Файл:Перфторан (Perftec), предназначенный для экспорта в Мексику.jpg|мини|Перфторан (Perftec), предназначенный для экспорта в Мексику.]]
Препарат выпускают в форме эмульсии для [[Инфузионная терапия|инфузий]] (до 2016 года — в стеклянных [[флакон]]ах по 50, 100, 200 и 400 мл). [[Срок годности]] при −18…−4 [[°C]] — до 3 лет; при +4 °C — не более 2 недель. Размораживать препарат рекомендуется при [[Комнатная температура|комнатной температуре]] (но не более +30 °C). После разморозки препарат необходимо осторожно взболтать до полной однородности состава, а перед инфузией — согреть до +21…+23 °C. Допускается 5-кратное размораживание/замораживание. Номер серии регистрируется в [[Медицинская карта|истории болезни]]. Перфторан не пригоден для использования в случае трещин на бутылке, нарушения [[Герметичность|герметичности]] укупорки, [[Коагуляция (дисперсная система)|расслоения]] эмульсии (наличия прозрачных масляных капель, оседающих на дно даже после взбалтывания), появляющегося или не исчезающего после лёгкого встряхивания [[Осадок|осадка]] на дне флакона, помутнения эмульсии до молочного цвета.{{sfn|Хлябич, Черненко|2011}}{{sfn|Рагимов, Щербакова|2014}}

[[Транспортировка]] препарата допускается только в замороженном состоянии{{sfn|Сухоруков, Спинёва|2009}}. С увеличением сроков хранения перфторана в размороженном виде его [[Мицеллы|эмульсионные частицы]] подвергаются [[Коагуляция (дисперсная система)|агрегации]], а величина частиц возрастает в результате [[Коалесценция|коалесценции]] и [[Переконденсация|диффузии]]{{sfn|Воробьёв (МИТХТ)|2007 |с=9—16}}{{sfn|Симакова, Соловьёва, Дулина и др.|2012}}. В случае разморозки при температуре +20 °C обеспечивается минимизация {{нп4|Реактогенность|реактогенности||Reactogenicity}} размороженного препарата при использовании{{sfn|Мохов, Воробьёв, Армасов|2012}}.

Условия хранения и разморозки перфторана являются препятствием для его использования в [[Медицина катастроф|медицине катастроф]], силами [[Горно-спасательный отряд|горно-спасательных отрядов]] в случае возникновения [[Чрезвычайная ситуация|чрезвычайных ситуаций]]{{sfn|Кузнецова|2009}}.

В связи с недопустимостью быстрой разморозки перфторана, для обеспечения его [[Экстренная медицинская помощь|экстренной]] доступности возможно применение схемы, при которой один флакон всегда находится в размороженном состоянии. Размороженный флакон хранится до 2 недель при ежедневной оценке его пригодности для инфузий. Если флакон не был использован в течение этого срока, он замораживается вновь; одновременно с этим размораживается следующий флакон<ref>{{публикация |1=статья |автор=Богданов С. Б. |заглавие=Лечение острой кровопотери с использованием Перфторана в условиях ЦРБ |ссылка=http://www.fskl.ru/wp-content/uploads/2013/05/7-%D0%92%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA-%D1%81%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B1%D1%8B-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8-%D0%A0%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%B8-%E2%84%961-2007-%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%8C-2.pdf#page=12 |издание=[[Вестник службы крови России]] |год=2007 |месяц=3 |номер=1 |страницы=26—28 |архив дата=2016-07-27 |архив=https://web.archive.org/web/20160727073506/http://www.fskl.ru/wp-content/uploads/2013/05/7-%D0%92%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA-%D1%81%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B1%D1%8B-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8-%D0%A0%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%B8-%E2%84%961-2007-%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%8C-2.pdf#page=12 }}</ref><ref>{{публикация |1=статья |автор=[[Сухоруков, Владимир Павлович|Сухоруков, В. П.]] |соавторы=В. П. Сухоруков, О. В. Спинёва |заглавие=Организация экстренных инфузий перфторана при лечении острых массивных кровопотерь в условиях районной больницы |ссылка=http://www.vsnzbulleten.narod.ru/Bull_2007_06_03-09.pdf |издание=[[Бюллетень ВСНЦ СО РАМН]] |год=2007 |выпуск=58 |номер=6 |страницы=129—131 |архив дата=2016-07-27 |архив=https://web.archive.org/web/20160727103740/http://www.vsnzbulleten.narod.ru/Bull_2007_06_03-09.pdf }}</ref>{{sfn|Кричевский, Галеев, Свиридова и др.|2009 |с=19, 25, 35}}. Однако дополнительные циклы заморозки/разморозки перфторана могут повысить вероятность возникновения побочных эффектов при его введении{{sfn|Богданова, Маевский, Сенина и др.|2001}}{{sfn|Кузнецова|2003}}{{sfn|Кузнецова|2009}}.

== Фармакологическое действие ==
Лечебное действие перфторана как [[антигипоксант]]а (при критической гипоксии), [[иммуномодулятор]]а (при [[Иммунодефицит#Вторичные иммунодефициты|вторичных формах иммунной недостаточности]]) и средства, стимулирующего [[Детоксикация#Естественные методы детоксикации|естественную детоксикацию]]{{sfn|Шилов|2003}} (при [[Ксенобиотик|экзогенных]] и {{нп4|Эндогенный|эндогенных||Endogenous}} [[отравления]]х), определяется следующими эффектами:{{sfn|Софронов, Пшенкина, Андреева|2010}}
* улучшение доставки [[кислород]]а из [[Лёгочная альвеола|альвеол]] к [[эритроцит]]ам и от эритроцитов к [[Ткань (биология)|тканям]]{{sfn|Софронов, Пшенкина, Андреева|2010}};
* улучшение [[метаболизм]]а и [[газообмен]]а на уровне тканей<ref>{{публикация |1=статья |автор=Абусуев, А. А. |заглавие=Гипоксия при остром инфаркте миокарда и её коррекция перфтораном |ссылка=http://moofrnk.com/assets/files/journals/science-prospects/13/vipusk13.pdf#page=23 |издание=[[Перспективы науки]] |год=2010 |выпуск=13 |номер=11 |страницы=27—30 |архив дата=2016-07-25 |архив=https://web.archive.org/web/20160725110419/http://moofrnk.com/assets/files/journals/science-prospects/13/vipusk13.pdf#page=23 }}</ref>{{sfn|Софронов, Пшенкина, Андреева|2010}};
* восстановление центральной [[Гемодинамика|гемодинамики]]<ref>{{публикация |1=статья |автор=Абусуев, А. А. |заглавие=Коррекция центральной и внутрисердечной гемодинамики у больных острым инфарктом миокарда |ссылка=http://moofrnk.com/assets/files/journals/science-prospects/9/vipusk9.pdf |издание=[[Перспективы науки]] |год=2010 |выпуск=9 |номер=7 |страницы=5—9 |архив дата=2016-07-25 |архив=https://web.archive.org/web/20160725105009/http://moofrnk.com/assets/files/journals/science-prospects/9/vipusk9.pdf }}</ref><ref>{{публикация |1=статья |автор=Лукашёв, К. В. |соавторы=К. В. Лукашёв, [[Чурляев, Юрий Алексеевич|Ю. А. Чурляев]], О. О. Иванов и др. |заглавие=Влияние перфторана на мозговой кровоток и функциональное состояние центральной гемодинамики при комах, обусловленных острым нарушением мозгового кровообращения |ссылка=http://vair-journal.com/wp-content/uploads/journals/2013/1/1-2013.pdf#page=20 |издание=[[Вестник анестезиологии и реаниматологии]] |год=2013 |том=10 |номер=1 |страницы=20—24 |архив дата=2017-01-14 |архив=https://web.archive.org/web/20170114122935/http://vair-journal.com/wp-content/uploads/journals/2013/1/1-2013.pdf#page=20 }}</ref>{{sfn|Софронов, Пшенкина, Андреева|2010}};
* улучшение [[Микроциркуляция|микроциркуляции]]<ref>{{публикация |1=статья |автор=Абусуев, А. А. |заглавие=Влияние перфторана на микроциркуляцию у больных острым инфарктом миокарда |ссылка=http://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-perftorana-na-mikrotsirkulyatsiyu-u-bolnyh-ostrym-infarktom-miokarda |издание=[[Вестник новых медицинских технологий]] |год=2009 |том=XVI |номер=1 |страницы=110—112 |архив дата=2016-08-17 |архив=https://web.archive.org/web/20160817063317/http://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-perftorana-na-mikrotsirkulyatsiyu-u-bolnyh-ostrym-infarktom-miokarda }}</ref>{{sfn|Софронов, Пшенкина, Андреева|2010}};
* [[кардиопротектор]]ный эффект{{sfn|Софронов, Пшенкина, Андреева|2010}};
* изменение [[Печень#Механизм обезвреживания токсинов|детоксицирующей функции печени]];{{sfn|Софронов, Пшенкина, Андреева|2010}}
* {{нп4|мембраностабилизирующий эффект|||Membrane stabilizing effect}};{{sfn|Софронов, Пшенкина, Андреева|2010}}
* [[Сорбция|сорбционные]]<ref>{{публикация |1=статья |автор=[[Пшенкина, Надежда Николаевна|Пшенкина, Н. Н.]] |соавторы=Н. Н. Пшенкина, О. М. Веселова, Е. В. Мурзина и др. |заглавие=Исследование сорбции лекарственных веществ перфтораном |ссылка=http://www.reanimatology.com/rmt/article/viewFile/329/231 |издание=[[Общая реаниматология]] |год=2011 |том=VII |номер=2 |страницы=56—60 |doi=10.15360/1813-9779-2011-2-56 |архив дата=2016-03-27 |архив=https://web.archive.org/web/20160327082338/http://www.reanimatology.com/rmt/article/viewFile/329/231 }}</ref><ref>{{публикация |1=статья |автор=[[Пшенкина, Надежда Николаевна|Пшенкина, Н. Н.]] |соавторы=Н. Н. Пшенкина, [[Софронов, Генрих Александрович|Г. А. Софронов]] |заглавие=Анализ и прогнозирование сорбции лекарственных веществ перфтораном на основе физико-химических свойств лигандов |ссылка=http://www.reanimatology.com/rmt/article/viewFile/295/235 |издание=[[Общая реаниматология]] |год=2011 |том=VII |номер=3 |страницы=14—18 |doi=10.15360/1813-9779-2011-3-14 |архив дата=2016-07-30 |архив=https://web.archive.org/web/20160730052217/http://www.reanimatology.com/rmt/article/viewFile/295/235 }}</ref><ref>{{публикация|статья |автор=Жалимов, В. К. |соавторы=В. К. Жалимов, А. Н. Склифас, [[Кукушкин, Николай Ильич|Н. И. Кукушкин]] |заглавие=Механизмы адсорбции белков плазмы человека на поверхности перфторуглеродной эмульсии, стабилизированной проксанолом 268 |издание=[[Биофизика (журнал)|Биофизика]] |год=2012 |том=57 |выпуск=2 |страницы=308—316}}</ref>{{sfn|Склифас, Жалимов, Темнов и др.|2012}} и [[Диуретики|диуретические]] свойства;{{sfn|Софронов, Пшенкина, Андреева|2010}}
* [[Иммуномодулирующие средства|иммуномодулирующее действие]].{{sfn|Софронов, Пшенкина, Андреева|2010}}

Перфторан улучшает [[Реология|реологические]] свойства крови за счёт уменьшения показателей [[Ригидность|ригидности]] и [[Агрегация клеток|агрегации]] эритроцитов, а также снижения [[Вязкость|вязкости]] [[Плазма крови|плазмы]]<ref>{{публикация |1=статья |автор=Абусуев, А. А. |заглавие=Влияние перфторана на реологические свойства крови у больных пожилого возраста с острым инфарктом миокарда |ссылка=http://zdrav.newdiamed.ru/doc/kg/2009/kg-309.pdf#page=55 |издание=[[Клиническая геронтология]] |год=2009 |том=15 |номер=3 |страницы=55—59 |архив дата=2016-07-25 |архив=https://web.archive.org/web/20160725101107/http://zdrav.newdiamed.ru/doc/kg/2009/kg-309.pdf#page=55 }}</ref>; обладает [[гемопротектор]]ным действием{{sfn|Мороз, Молчанова, Герасимов и др.|2006}}. Влияние перфторана на систему [[гемостаз]]а выражается в виде {{нп4|Антиагрегант|антиагрегантного||Antiaggregant}} действия, которое проявляется при [[Инфузионная терапия|инфузии]] препарата в [[Доза вещества|дозе]] свыше 10 мл/кг{{sfn|Буланов, Щербакова, Аграчёва и др.|2009}}; применение препарата в профилактической [[Противотромботическая терапия|противотромботической терапии]] способствует снижению [[тромб]]огенного потенциала крови<ref>{{публикация |1=статья |автор=Эфендиев, М. М. |заглавие=Профилактика и лечение тромбоэмболических осложнений при постгеморрагических анемиях в гинекологии |ссылка=http://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-i-lechenie-tromboembolicheskih-oslozhneniy-pri-postgemorragicheskih-anemiyah-v-ginekologii |издание=[[Вестник новых медицинских технологий]] |год=2007 |том=XIV |номер=3 |страницы=76—79 |архив дата=2016-08-17 |архив=https://web.archive.org/web/20160817080552/http://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-i-lechenie-tromboembolicheskih-oslozhneniy-pri-postgemorragicheskih-anemiyah-v-ginekologii }}</ref>; сочетание перфторана с [[тромболитик]]ами сокращает время ожидания положительного эффекта от [[Тромболитическая терапия|тромболитической терапии]]<ref>{{публикация |1=статья |автор=Абусуев, А. А. |заглавие=Применение тромболитических препаратов в комбинации с перфтораном при лечении больных острым инфарктом миокарда |ссылка=http://www.vestnikdgma.ru/sites/default/files/1_vestnik_1_18_.pdf#page=21 |издание=[[Вестник Дагестанской государственной медицинской академии]] |год=2016 |выпуск=18 |номер=1 |страницы=21—25 |архив дата=2016-10-22 |архив=https://web.archive.org/web/20161022092634/http://www.vestnikdgma.ru/sites/default/files/1_vestnik_1_18_.pdf#page=21 }}</ref>. [[Лимфатическая система|Эндолимфатическое]] введение перфторана предотвращает развитие дефицита [[Факторы свёртывания крови#Плазменные|плазменных факторов свёртывания]], нормализует [[Фибринолиз|фибринолитическую активность]] и [[тромбоцит]]арный компонент системы гемостаза{{sfn|Магомедов, Кадиров, Магомедова|2007}}.

=== Механизм газообмена ===
Высокая [[растворимость]] газов в жидких перфторуглеродах обусловлена наличием в таких жидкостях многочисленных крупноразмерных (в молекулярном масштабе) [[Вакуумное состояние|пустот]], в которые способны внедряться [[молекулы]] газов<ref>{{публикация|статья |автор=Hamza, M’H. A. |соавторы=M’H. A. Hamza, G. Serratrice, M.-J. Stébé et al. |заглавие=Solute-solvent interactions in perfluorocarbon solutions of oxygen. An NMR study |язык=en |издание={{нп4|Journal of the American Chemical Society}} |год=1981 |volume=103 |issue=13 |pages=3733—3738 |doi=10.1021/ja00403a020}}</ref><ref>{{публикация|книга |автор=Smart, B. E. |часть=Characteristics of C-F Systems |заглавие=Organofluorine Chemistry: Principles and Commercial Applications |язык=en |ответственный=R. E. Banks, B. E. Smart, J. C. Tatlow (Eds.) |издательство=[[Plenum Press]] |год=1994 |pages=57—88 |doi=10.1007/978-1-4899-1202-2_3}}</ref><ref>{{публикация|статья |автор=Dias A. M. A. |соавторы=A. M. A. Dias, C. M. B. Gonçalves, J. L. Legido [et al.] |заглавие=Solubility of oxygen in substituted perfluorocarbons |язык=en |издание={{нп4|Fluid Phase Equilibria}} |год=2005 |volume=238 |issue=1 |pages=7—12 |doi=10.1016/j.fluid.2005.09.011}}</ref>: из-за низкой [[Поляризуемость|поляризуемости]] атомов [[фтор]]а молекулы перфторуглеродов слабо связаны [[Ван-дер-Ваальсово взаимодействие|Ван-дер-Ваальсовыми взаимодействиями]] в результате чего образуют жидкости с малой [[Когезия (физика)|когезией]]<ref>{{публикация|статья |автор=Riess, J. G. |заглавие=Understanding the fundamentals of perfluorocarbons and perfluorocarbon emulsions relevant to in vivo oxygen delivery |язык=en |издание={{нп4|Artificial Cells, Blood Substitutes, and Biotechnology}} |год=2005 |volume=33 |issue=1 |pages=47—63 |doi=10.1081/BIO-200046659}}</ref>. При этом молекулы газов не [[Химическая связь|связываются]] с перфторуглеродами и свободно выделяются при снижении [[Парциальное давление|парциального давления]]{{sfn|Усенко, Клигуненко, Криштафор и др.|2000}}. Время растворения и выделения O{{sub|2}}'в перфторуглеродах составляет 14—26 мс, что в несколько раз быстрее, чем у [[гемоглобин]]а эритроцитов, где этот процесс завершается за 200—250 мс{{sfn|Воробьёв, Иваницкий, Мороз и др.|1996}}.

ПФО-соединения присутствуют в перфторане в виде [[Эмульгирование|эмульгированных]] капель диаметром 0,03—0,15 мкм (в среднем 0,07 мкм). Измерение распределения частиц эмульсии Перфторан на приборе Beckman Coulter N5 Submicron Particle Size Analyzer показало, что средний размер капель составляет 135,7 нм (0,136 мкм)<ref name=":0" />. Состав капли — смесь [[Перфтордекалин|ПФД]] и [[ПФМЦП]] в соотношении 2:1. Растворимость [[O2|O{{sub|2}}]] в чистых ПФОС доходит до 40—50 [[об.%]]{{sfn|Воробьёв|2009}}, однако перфторан является 10 об.% эмульсией с ёмкостью по O{{sub|2}} равной лишь 7 об.%, что примерно в 2,7 раза меньше, чем у [[Кровь|цельной крови]] ([[Кислородная ёмкость крови|растворимость O{{sub|2}} в крови]] — 18—20 об.%). [[Инфузионная терапия|Инфузии]] препарата с его небольшой ёмкостью по O{{sub|2}} не обеспечивают реального увеличения кислородной ёмкости крови; одного только перфторана не достаточно для поддержания [[Клетка|клеточного]] метаболизма тканей{{sfn|Иваницкий, Воробьёв|1996}}{{sfn|Иваницкий, Воробьёв|1997}}. При большой [[Кровопотеря|кровопотере]] количество эритроцитов значительно снижается, но в большинстве случаев кислородной ёмкости остающихся эритроцитов достаточно для переноса необходимого объёма O{{sub|2}}. У эритроцита «избыточная» ёмкость: при [[Круги кровообращения человека|переходе через систему капилляров]] он отдаёт не весь связанный O{{sub|2}}, а лишь 20—30 % (у взрослых в состоянии покоя){{sfn|Крылов, Белоярцев, Маевский и др.|1983}}{{sfn|Иваницкий|2000}}<ref>{{публикация|статья |автор=Huang, Y.-C. T. |заглавие=Monitoring oxygen delivery in the critically ill |язык=en |издание={{нп4|Chest|||Chest (journal)}} |год=2005 |volume=128 |issue=5 |раздел=Suppl. 2 |pages=554S-560S |doi=10.1378/chest.128.5_suppl_2.554S}}</ref>. Проблема, которую решает перфторан заключается не в том, чтобы полностью заменить потерянные эритроциты, а в том, чтобы оказать содействие [[Массообмен|газообмену]] между оставшимися эритроцитами и тканями{{sfn|Maevsky, Ivanitsky|2005}}, — в частности, для более полной экстракции O{{sub|2}} из [[гемоглобин]]а в условиях кровопотери{{sfn|Воробьёв, Иваницкий, Мороз и др.|1996}}{{sfn|Чурсин|2008}}.

Несмотря на относительно малую абсолютную кислородную ёмкость эмульсии ПФОС, при её наличии в [[кровоток]]е, происходит приращение кислородной доставки и газообмена в целом. [[Мицелла|Эмульгированные частицы]] перфторана при совместной циркуляции с эритроцитами изменяют газотранспортную функцию крови, увеличивая [[Массообмен|массоперенос]] O{{sub|2}} в системе эритроциты-плазма-ткани и [[CO2|CO{{sub|2}}]] в обратном направлении{{sfn|Кузнецова|2003}}, а также обеспечивая повышение утилизации O{{sub|2}} в [[Лёгочная альвеола|альвеолах лёгких]]{{sfn|Селиванов, Софронов, Ханевич и др.|2008}}, — что ускоряет обогащение крови кислородом. [[Наночастица|Частицы]] эмульсии способствуют уменьшению водного пространства между эритроцитами и тканями<ref>{{публикация|статья |автор=Spiess, B. D. |заглавие=Perfluorocarbon emulsions as a promising technology: a review of tissue and vascular gas dynamics |язык=en |издание=[[Journal of Applied Physiology]] |год=2009 |volume=106 |issue=4 |pages=1444—1452 |doi=10.1152/japplphysiol.90995.2008}}</ref>: облако из таких частиц, окутывающих эритроцит, образует среду, которая в несколько раз увеличивает эффективную [[Поверхность (физика)|поверхность]] газообмена{{sfn|Иваницкий|2000}} (к изначальной площади эритроцитов в 3500 м² [[Доза вещества|доза]] эмульсии в 10 мл/кг ≈ 700 мл добавляет 8400 м² газообменной поверхности ПФО-соединений, обладающей свойством растворять и выделять газы O{{sub|2}} и CO{{sub|2}} с высокой скоростью{{sfn|Воробьёв|2007}}{{sfn|Воробьёв, Моисеенко, Беляев и др.|2009}}). В результате даже после малых доз перфторана (1—10 мл/кг) наблюдается значительное приращение [[Парциальное давление|парциального давления]] O{{sub|2}} в оттекающей от [[Лёгкие|лёгких]] крови и в периферических тканях{{sfn|Маевский|2004}}.

[[Формализация|Формальное описание]] газотранспортного механизма эмульсий ПФО-соединений строится на {{нп4|Различение|различении||Distinction (philosophy)}} понятий «транспорта» и «ёмкости». Согласно [[Закон Фика|закону Фика]], [[Массоперенос|поток молекул]] («транспорт») зависит от произведения потенциала («ёмкости» эритроцитов) и проводимости (проницаемости [[Диффузионный барьер|диффузионного барьера]] между эритроцитом и тканью):{{sfn|Иваницкий|2003}}

{{Equation box 1 |indent=: |equation=<math>
\dot{M} = (P_{ext} - P_{int}) \frac{K \cdot A}{L}
</math>}}
: где<ref>{{публикация|книга |автор=Piiper, J. |соавторы=J. Piiper, P. Scheid |часть=Oxygen Exchange in the Metazoa |заглавие=Oxygen and Living Processes: An Interdisciplinary Approach |ссылка=https://books.google.com/books?id=6UDaBwAAQBAJ |язык=en |ответственный=D. L. Gilbert (Ed.) |издательство=[[Springer New York]] |год=1981 |pages=150—152 |isbn=978-1-4612-5892-6}}</ref><ref>{{публикация|книга |автор=Burggren, W. |соавторы=W. Burggren, J. Roberts |часть=Respiration and Metabolism |заглавие=Comparative Animal Physiology, Environmental and Metabolic Animal Physiology |ссылка=https://books.google.com/books?id=7fQvbFlQBaQC |язык=en |ответственный={{нп4|Clifford Ladd Prosser|C. L. Prosser}} (Ed.) |издание=4th ed |издательство=[[Wiley-Liss]] |год=1991 |pages=354, 355 |isbn=978-0-471-85767-9}}</ref><ref>{{публикация|книга |автор=Johnson Jr., R. L. |соавторы=R. L. Johnson Jr., C. C. W. Hsia |часть=Anatomy and physiology of the human respiratory system |заглавие=Human Respiration: Anatomy and Physiology, Mathematical Modeling, Numerical Simulation and Applications |ссылка=https://books.google.com/books?id=J2rQCwAAQBAJ |язык=en |ответственный=[[Кулиш, Владимир Владимирович|V. Kulish]] (Ed.) |издательство={{нп4|WIT Press}} |год=2006 |pages=15 |isbn=978-1-85312-944-5}}</ref>
:: {{math|''Ṁ''}} — масса газа за единицу времени,
:: {{math|(''P{{sub|ext}}'' − ''P{{sub|int}}'')}} — разница по [[Парциальное давление|парциальному давлению]] между сторонами [[Диффузионный барьер|диффузионного барьера]],
:: {{math|''K''}} — [[константа диффузии Крога]],
:: {{math|''A''}} — площадь диффузионного барьера,
:: {{math|''L''}} — толщина диффузионного барьера.

Аналогией закону Фика является [[закон Ома]]; это позволяет сравнить эритроцит по функциональности с [[Электрический аккумулятор|аккумулятором]], а перфторан — с [[Электрический проводник|проводником]] ([[константа диффузии Крога]] для O{{sub|2}} в ПФО-соединениях на порядок больше чем в плазме крови{{sfn|Воробьёв, Иваницкий, Мороз и др.|1996}}). При возникновении цепи — последовательности из частиц эмульсии, касающихся эритроцита, друг друга, и стенки [[Капилляр|сосуда]], — проводимость газов возрастает, что увеличивает ток O{{sub|2}} в ткань от эритроцита как источника с высоким парциальным давлением.{{sfn|Иваницкий, Воробьёв|1996}}{{sfn|Иваницкий, Воробьёв|1997}}

Эритроциты, двигаясь в [[пульс]]ирующем потоке, концентрируются вблизи оси сосуда. В процессе движения эритроцит вытесняет находящуюся перед ним жидкость с частицами ПФО-соединений к стенкам сосуда. Частицы, касаясь друг друга, формируют [[Теория хаоса|различные динамические структуры]], которые соединяют стенки сосуда с поверхностью эритроцита. Образуется множество{{sfn|Голубев|1998}} газовых цепей-каналов, проводимость которых в 20—25 раз выше, чем по плазме (воде). Такие каналы важны и для насыщения эритроцитов кислородом в [[Лёгочная альвеола|альвеолах]]{{sfn|Иваницкий|2000}}. Они также участвуют в «вымывании» CO{{sub|2}} из тканей, что делает ПФО-эмульсию двухканальным усилителем потока [[газ]]ов{{sfn|Чурсин|2008}}. В итоге частицы перфторана, благодаря порождённому ими в [[кровоток]]е газотранспортному «[[конвейер]]у», участвуют в [[газообмен]]е совместно с эритроцитами, облегчая и ускоряя их функционирование{{sfn|Маевский|2004}}.

Помимо выполнения непосредственно газотранспортной функции, перфторан содействует [[газообмен]]у в связи со следующими факторами{{sfn|Иваницкий|2000}}:
* ''Размер частиц''. [[Мицеллы]] перфторана в 50—100 раз меньше эритроцита, поэтому эти [[наночастицы]] могут проникать, доставляя O{{sub|2}} и удаляя CO{{sub|2}}, в [[Стеноз|суженные]], [[спазм]]ированные, частично перекрытые [[тромб]]ами или [[Атеросклероз|бляшками]] [[Капилляр|микрососуды]], где не проходят эритроциты, — и таким образом улучшать [[Микроциркуляция|микроциркуляцию]] (в том числе в [[Лёгочная альвеола|альвеолах]]), проникать в гипоксическую ткань, обеспечивать оксигенацию зон значительной [[Гипертрофия|гипертрофии]]{{sfn|Воробьёв, Иваницкий, Мороз и др.|1996}}{{sfn|Голубев|1998}}{{sfn|Иваницкий|2000}}{{sfn|Чурсин|2008}}, снимать спазм сосудов{{sfn|Маевский|2004}}{{sfn|Недоспасов, Беда|2005}}{{sfn|Шноль|2012 |с=637, 638}}.
* ''Влияние на эндотелий''. После [[Инфузионная терапия|инфузии]] препарата, благодаря тому, что ПФО-соединения (временно) накапливаются в [[Эндотелий|эндотелии]] сосудов, ускоряется транспорт O{{sub|2}} через этот [[диффузионный барьер]]{{sfn|Воробьёв, Иваницкий, Мороз и др.|1996}}{{sfn|Чурсин|2008}}.
* ''Влияние на эритроциты''. Перфторуглероды перфторана оказывают стабилизирующее действие на [[Мембрана (биология)|мембрану]]{{sfn|Воробьёв, Иваницкий, Ладилов и др.|1988}} эритроцитов, что делает их более эластичными, повышает механическую и химическую устойчивость, уменьшает [[гемолиз]] и индекс [[Агрегация клеток|агрегации]]{{sfn|Голубев|1998}}{{sfn|Maevsky, Ivanitsky|2005}}{{sfn|Чурсин|2008}}.
* ''Вязкость крови''. Перенос O{{sub|2}} по сосудам увеличивается также и вследствие снижения [[Вязкость|вязкости]] крови, — как за счёт эффекта [[Разбавление|разбавления]] более вязкой крови менее вязким перфтораном, так и благодаря повышению эластичности эритроцитов{{sfn|Иваницкий|2000}}{{sfn|Сухоруков, Спинёва|2009}}.

== Показания к применению, противопоказания, взаимодействие ==
У перфторана низкая [[токсичность]]: доза [[ЛД50|ЛД{{sub|50}}]] составляет 130 мл/кг (35,3 г/кг).{{sfn|Воробьёв, Иваницкий, Мороз и др.|1996}}{{sfn|Шилов|2002}}{{sfn|Кузнецова|2003}}{{sfn|Маевский|2004}}{{sfn|Усенко, Шифрин|2007}}

Показания к внутривенному применению:
* при острой и хронической [[Гиповолемия|гиповолемии]]<ref>{{публикация |1=статья |автор=[[Жибурт, Евгений Борисович|Жибурт, Е. Б.]] |соавторы=Е. Б. Жибурт, Г. Р. Иваницкий, [[Пушкин, Сергей Юрьевич|С. Ю. Пушкин]] и др. |заглавие=Современная терапия острой массивной кровопотери |ссылка=http://tmj-vgmu.ru/files/old/PMJ_2004_4/PMJ_2004_4_10.pdf |издание=[[Тихоокеанский медицинский журнал]] |год=2004 |выпуск=18 |номер=4 |страницы=11—15 |архив дата=2016-03-06 |архив=https://web.archive.org/web/20160306125945/http://tmj-vgmu.ru/files/old/PMJ_2004_4/PMJ_2004_4_10.pdf }}</ref> ([[Травматический шок|травматический]], [[Геморрагический шок|геморрагический]], [[Ожоговый шок|ожоговый]] и [[Инфекционно-токсический шок|инфекционно-токсический]] [[шок]]);{{sfn|Рагимов, Щербакова|2014}}
* при нарушениях [[Микроциркуляция|микроциркуляции]] и [[Кровообращение|кровообращения]] (изменения |тканевого метаболизма и [[газообмен]]а, [[черепно-мозговая травма]], [[Ишемия|ишемический]] [[отёк головного мозга]], [[нарушения мозгового кровообращения]], [[Шок#«Шоковая почка»|шоковая почка]], [[жировая эмболия]] при [[Множественная травма|множественной травме]], [[облитерирующие заболевания сосудов конечностей]]);{{sfn|Рагимов, Щербакова|2014}}
* при проведении [[Кардиохирургия|операций]] на остановленном [[сердце]] для заполнения [[Аппарат искусственного кровообращения|аппарата искусственного кровообращения]];{{sfn|Рагимов, Щербакова|2014}}<ref>{{публикация |1=статья |автор=[[Карпун, Николай Александрович|Карпун, Н. А.]] |соавторы=Н. А. Карпун, [[Мороз, Виктор Васильевич (учёный)|В. В. Мороз]] |заглавие=Общая анестезия при хирургическом лечении ишемической болезни сердца |ссылка=http://www.reanimatology.com/rmt/article/viewFile/1394/496 |издание=[[Общая реаниматология]] |год=2012 |том=VIII |номер=4 |страницы=126—132 |doi=10.15360/1813-9779-2012-4-126 |архив дата=2016-11-09 |архив=https://web.archive.org/web/20161109110344/http://www.reanimatology.com/rmt/article/viewFile/1394/496 }}</ref>
* при проведении глубокой изоволемической [[Управляемая гемоделюция|гемодилюции]];{{sfn|Рагимов, Щербакова|2014}}
* при наличии [[Анемия|анемической]] гипоксии, угрожающей жизни больного (в отсутствие [[Донорство крови|донорской крови]] и эритроцитных сред).{{sfn|Рагимов, Щербакова|2014}}

Противопоказания:
* [[гиперчувствительность]];{{sfn|Хлябич, Черненко|2011}}
* [[геморрагический диатез]] ([[гемофилия]]{{sfn|Руденков, Руденкова|2009}}{{sfn|Хлябич, Черненко|2011}}, [[тромбоцитопения]], [[тромбоцитопатия]], гипокоагуляционная фаза [[ДВС-синдром]]а, [[гемодилюционная коагулопатия]], [[гипергепаринемия]] и др.);{{sfn|Сухоруков, Спинёва|2009}}
* [[аллергические заболевания]]{{sfn|Руденков, Руденкова|2009}}{{sfn|Хлябич, Черненко|2011}}, [[коллагенозы]];{{sfn|Сухоруков, Спинёва|2009}}
* во время [[беременность|беременности]] препарат можно применять<ref>{{публикация |1=статья |автор=[[Радзинский, Виктор Евсеевич|Радзинский, В. Е.]] |соавторы=В. Е. Радзинский, [[Оразмурадов, Агамурад Акмамедович|А. А. Оразмурадов]], [[Галина, Татьяна Владимировна|Т. В. Галина]] и др. |заглавие=Перфторуглероды в акушерстве. Реальность и перспективы |ссылка=http://cyberleninka.ru/article/n/perftoruglerody-v-akusherstve-realnost-i-perspektivy |издание=[[Вестник РУДН. Серия: Медицина]] |год=2002 |номер=1 |страницы=159—164 |архив дата=2016-10-28 |архив=https://web.archive.org/web/20161028215907/http://cyberleninka.ru/article/n/perftoruglerody-v-akusherstve-realnost-i-perspektivy }}</ref><ref>{{публикация |1=статья |автор=Нечаюк, В. И. |соавторы=В. И. Нечаюк, [[Рымашевский, Александр Николаевич|А. Н. Рымашевский]], [[Михно, Игорь Викторович|И. В. Михно]] и др. |заглавие=Опыт применения перфторана при массивной кровопотере в акушерской практике |ссылка=http://www.fskl.ru/wp-content/uploads/2013/06/%D0%92%D0%A1%D0%9A%D0%A0-2005-%E2%84%964-%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%8C-2.pdf#page=14 |издание=[[Вестник службы крови России]] |год=2005 |месяц=11 |номер=4 |страницы=16, 17 |архив дата=2016-08-05 |архив=https://web.archive.org/web/20160805123742/http://www.fskl.ru/wp-content/uploads/2013/06/%D0%92%D0%A1%D0%9A%D0%A0-2005-%E2%84%964-%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%8C-2.pdf#page=14 }}</ref> только по жизненным показаниям{{sfn|Хлябич, Черненко|2011}} (по причине недостаточной изученности влияния перфторана на развитие [[Плод (анатомия)|плода]]{{sfn|Иваницкий|2000}});
* [[анафилактоидная реакция]] при проведении [[Биопроба|биологической пробы]];{{sfn|Рагимов, Щербакова|2014}}{{sfn|Кармен, Закаров, Богданова|2015}}
* активные [[аутоиммунные заболевания]];{{sfn|Кармен, Закаров, Богданова|2015}}
* неостановленное [[кровотечение]].{{sfn|Сухоруков, Спинёва, Зеленцова|2007}}{{sfn|Селиванов, Софронов, Ханевич и др.|2008}}{{sfn|Сухоруков, Спинёва|2009}}{{sfn|Руденков, Руденкова|2009}}<ref>{{публикация |1=статья |автор=[[Сухоруков, Владимир Павлович|Сухоруков, В. П.]] |соавторы=В. П. Сухоруков, О. В. Спинёва, [[Кузнецов, Сергей Миронович|С. М. Кузнецов]] |заглавие=Выбор инфузионно-трансфузионной тактики при хирургическом лечении больных с продолжающимся кровотечением на фоне острой и подострой массивной кровопотери |ссылка=http://byulleten.com/images/magazines/2011_3/part_2/bul_2011_3_2.pdf#page=60 |издание=[[Бюллетень ВСНЦ СО РАМН]] |год=2011 |выпуск=79 |номер=3 |раздел=Ч. 2 |страницы=60—65 |архив дата=2016-07-29 |архив=https://web.archive.org/web/20160729132804/http://byulleten.com/images/magazines/2011_3/part_2/bul_2011_3_2.pdf#page=60 }}</ref>

Перфторан совместим с [[альбумин]]ом, [[Компоненты крови|компонентами крови]], [[Изотонические растворы|изотоническим]] солевым раствором, [[Глюкоза|глюкозой]], [[антибиотик]]ами. При взаимодействии с комплексными [[кристаллоид]]ами ([[мафусол]], [[квинтасоль]]) физико-химические и биологические свойства перфторана не изменяются. Перфторан нельзя вводить в одной системе, или в одном [[шприц]]е, или в одном [[Аппарат искусственного кровообращения|АИК]] с [[коллоид]]ами: кровезаменители, способные хотя бы в незначительной степени поддерживать [[коллоидно-осмотическое давление]] ([[реополиглюкин]], [[гидроксиэтилкрахмал]]), вызывают резкое укрупнение среднего размера [[Мицеллы|частиц]] эмульсии и изменяют её биологические и физико-химические свойства. При необходимости указанные растворы следует вводить в другую [[Вены|вену]] или в ту же, но после окончания [[Инфузионная терапия|инфузии]] перфторана.{{sfn|Хлябич, Черненко|2011}}

Показания к местному применению:
* [[Бронхи|бронхо]]-[[Лёгкие|лёгочный]] [[лаваж]];{{sfn|Рагимов, Щербакова|2014}}
* промывание [[гной]]ных [[Рана|ран]];{{sfn|Рагимов, Щербакова|2014}}
* промывание [[Брюшная полость|брюшной]] и других полостей, [[Орошение в медицине|орошение]] раневой поверхности на [[Слизистая|слизистых оболочках]] и [[Кожа|коже]].{{sfn|Рагимов, Щербакова|2014}}

== Побочные эффекты, дозы и способы введения ==

=== Общие сведения ===
Побочные эффекты перфторана проявляются только при его [[внутривенно]]м введении{{sfn|Усенко, Клигуненко, Криштафор и др.|2000}}. Возможны [[аллергические реакции]] ([[крапивница]], [[кожный зуд]], покраснение [[Кожный покров|кожных покровов]]), учащение [[пульс]]а, снижение [[Артериальное давление|АД]], повышение [[Температура тела|температуры]], [[головная боль]], боли за [[Грудина|грудиной]] и в [[Поясничная область|поясничной области]], затруднение [[Дыхание|дыхания]], [[анафилактоидные реакции]] (1,9 %){{sfn|Хлябич, Черненко|2011}}. В целях предотвращения возможных реакций непереносимости препарата рекомендовано проведение десенсибилизирующей [[Премедикация|премедикации]]<ref>{{публикация|статья |автор=[[Кармен, Наталья Борисовна|Кармен Н. Б.]] |соавторы=Н. Б. Кармен, [[Орлов, Андрей Алексеевич|А. А. Орлов]], [[Маевский, Евгений Ильич|Е. И. Маевский]] и др. |заглавие=Применение малых доз перфторана в клинике |издание=[[Российский стоматологический журнал]] |год=2005 |номер=2 |страницы=34, 35}}</ref>{{sfn|Кармен, Закаров, Богданова|2015}}.

При применении перфторана обязательно проведение [[Биологическая проба|биологической пробы]]: после медленного введения первых 5 капель препарата переливание прекращают на 3 минуты, затем вводят ещё 30 капель и снова на 3 минуты прекращают переливание. При отсутствии реакции введение препарата продолжается. Результаты биопробы обязательно регистрируются в [[Медицинская карта|истории болезни]]<ref>{{публикация |1=книга |автор=[[Кудрявцев, Борис Павлович|Кудрявцев, Б. П.]] |соавторы=Б. П. Кудрявцев, [[Саввин, Юрий Николаевич|Ю. Н. Саввин]], [[Шабанов, Валерий Эминович|В. Э. Шабанов]] |заглавие=Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пострадавшим с острой кровопотерей в чрезвычайных ситуациях |ссылка=http://www.vcmk.ru/docs/prof_com/krovopoterya.pdf#page=26 |издательство=[[ВЦМК «Защита»]] |год=2013 |страницы=26, 27 |архив дата=2016-03-06 |архив=https://web.archive.org/web/20160306132137/http://www.vcmk.ru/docs/prof_com/krovopoterya.pdf#page=26 }}</ref>{{sfn|Кармен, Закаров, Богданова|2015}}. Проведение биопробы само по себе способно предотвратить такой побочный эффект, как появление в начале первой инфузии чувства жара и сердцебиения{{sfn|Багненко, Сорока, Нохрин и др.|2005}}.

Оценка биологической пробы у больного в глубоком [[сопор]]е и [[Кома|коме]] осложняется сглаженностью аллергических реакций и невозможностью субъективных жалоб больного (на боли за грудиной, в поясничной области, удушье, кожный зуд и др.). Объективным проявлением непереносимости перфторана является возникновение [[Тахикардия|тахикардии]] и снижение [[Кислородная ёмкость крови|насыщения крови кислородом]]. Одновременно, как правило, регистрируется снижение интенсивности [[диурез]]а, повышение [[Центральное венозное давление|ЦВД]] и появление макулопапулёзной [[Сыпь|сыпи]] на коже шейно-грудного треугольника{{sfn|Сухоруков, Спинёва, Зеленцова|2007}}{{sfn|Лазарев, Чуйкова, Цыденова и др.|2009}}.

Препарат применяется внутривенно, капельно или струйно. [[Доза вещества|Дозы]] и интервалы между введением выбирают в соответствии с показаниями и состоянием больного. Обычная доза — 5—30 мл/кг; возможно повторное введение в том же объёме три раза с интервалом 1—4 дня. Максимальные дозы: разовая — 30 мл/кг, суточная — 100 мл/кг. Эффект перфторана максимален, если во время и после его инфузии в течение суток больной дышит смесью, обогащённой кислородом (40—60 %){{sfn|Хлябич, Черненко|2011}}. Целесообразно применение и малых инфузий препарата (≈ 1 мл/кг), так как даже небольшие дозы эмульсии могут вносить существенный вклад в потребление кислорода тканями<ref>{{публикация|статья |автор=[[Селиванов, Евгений Алексеевич|Селиванов Е. А.]] |заглавие=Кровезаменители — переносчики кислорода: состояние и перспективы проблемы |издание=[[Экология человека (журнал)|Экология человека]] |год=2000 |номер=2 |страницы=71, 72}}</ref>{{sfn|Сухоруков, Спинёва|2009}}.

При [[Нежелательное явление|осложнениях]]: резко выраженная [[Артериальная гипотензия|гипотония]] — замедлить темп введения, [[дофамин]] (внутривенно), [[кортикостероиды]] (внутривенно), при сохраняющейся гипотонии прекратить введение препарата; [[анафилактоидная реакция]] — прекратить введение, дофамин (внутривенно) до достижения желаемого эффекта, кортикостероиды (внутривенно), [[антигистаминные препараты]]{{sfn|Клигуненко, Кравец, Новиков|2004 |с=26}}.

В 1984—1994 годах перфторан прошёл [[Клиническое исследование#Фазы клинических исследований|три фазы клинических исследований]] с участием 964 пациентов, после чего был допущен к использованию в России. В начале исследований, в 1984—1985 годах, у 10,7 % больных введение перфторана сопровождалось различными реакциями — болями в поясничной области, гиперемией лица, кожных покровов, одышкой и снижением АД. Препарат дорабатывался, и к концу исследований, в период 1992—1994 гг., в течение которого его получили 298 больных, описанные выше побочные эффекты не наблюдались (имел место лишь один случай осложнения у пациента с недиагностированным [[абсцесс]]ом). Суммарная частота побочных эффектов за весь период исследований, с 1984 по 1994 год, составила около 8 %. В течение 3-5 лет были прослежены 389 больных: каких-либо нарушений функций органов и систем, связанных с инфузией перфторана, обнаружено не было.{{sfn|Maevsky, Ivanitsky, Islamov et al.|2006}}{{sfn|Мороз, Крылов, Иваницкий и др.|1999}}

Согласно разработчикам перфторана (Маевский, Иваницкий, [[Исламов, Бахрам Исламович|Исламов]] и соавторы, 2006), вероятность побочных эффектов его использования составляет около 4 %; причём, по их оценке, эти эффекты часто возникают из-за нарушений условий хранения препарата{{sfn|Maevsky, Ivanitsky, Islamov et al.|2006}}.

=== Биологические основы побочных эффектов ===
Большинство побочных реакций на перфторан относятся к разряду индивидуальной непереносимости препарата; первые [[симптомы]], как правило, появляются в начале введения{{sfn|Маевский, Аксёнова, Богданова и др.|2001}}. Все медицинские препараты в виде микрочастиц с сорбционной поверхностью в той или иной степени {{нп4|Реактогенность|реактогенны||Reactogenicity}} и активируют [[Иммунная система|иммунную систему]] пациента: например, {{нп4|Липидная эмульсия|липидные эмульсии||Lipid emulsion}}, [[липосомы]] и [[декстран]]ы с [[Молекулярная масса|ММ]] > 30 [[Дальтон (единица измерения)|кД]]{{sfn|Иваницкий|2000}}. Проблема реактогенности перфторана обусловлена [[Система комплемента#Альтернативный путь|активацией системы комплемента по альтернативному пути]]; иммунный ответ при этом сопровождается выраженной [[Нейтропения|нейтропенической]] реакцией{{sfn|Усенко, Клигуненко, Криштафор и др.|2000}}{{sfn|Шилов|2002}}{{sfn|Моисеенко, Средняков, Воробьёв|2007}}{{sfn|Воробьёв|2009}} — быстрым перемещением [[нейтрофил]]ов из периферического [[Кровеносные сосуды|кровеносного русла]] и скоплением их в сосудах [[Лёгкие|лёгких]]. Нейтропеническая реакция является показателем комплементактивирующего действия препарата и усиливается по мере возрастания среднего диаметра частиц и увеличения доли крупнодисперсных частиц{{sfn|Воробьёв, Кутышенко, Склифас и др.|1995}}{{sfn|Иваницкий, Воробьёв|1997}}{{sfn|Голубев|1998}}.

Таким образом, реактогенность перфторана зависит от [[Частотное распределение|распределения]] частиц по размеру: чем меньше диаметр, тем меньше степень активации комплемента, что, соответственно, снижает выраженность побочных эффектов, уменьшает угрозу [[Аллергические реакции|аллергических]] и [[Анафилактоидные реакции|анафилактоидных]] реакций{{sfn|Воробьёв, Кутышенко, Склифас и др.|1995}}{{sfn|Голубев|1998}}{{sfn|Усенко, Клигуненко, Криштафор и др.|2000}}{{sfn|Шилов|2002}}{{sfn|Маевский|2004}}{{sfn|Воробьёв|2007}}{{sfn|Моисеенко, Средняков, Воробьёв|2007}}{{sfn|Воробьёв|2009}}{{sfn|Маевский|2016}}. Наиболее приемлемыми являются эмульсии со средним диаметром частиц в 50—80 [[нм]]{{sfn|Воробьёв, Елапов, Армасов|2010}}. Допустимый пороговый размер частиц для перфторана установлен в ≈ 140 нм; частицы диаметром более 160—170 нм не допускаются{{sfn|Maevsky, Ivanitsky|2005}}. Уменьшить максимальный и средний размер частиц на стадии производства позволяет [[Ультрафильтрация|фильтрация]] эмульсии через [[Искусственная мембрана|мембрану]]{{sfn|Воробьёв, Кутышенко, Склифас и др.|2004}}.

Для объяснения зависимости {{нп4|Реактогенность|реактогенности||Reactogenicity}} от размера частиц{{sfn|Воробьёв, Кутышенко, Склифас и др.|1995}}{{sfn|Воробьёв|2009}} выдвигались следующие гипотезы:
* В организме происходит постоянная незначительная активация системы комплемента, однако регуляторные механизмы предотвращают её полномасштабный запуск. Крупнодисперсные частицы в процессе [[Гомогенизация|гомогенизации]] не всегда приобретают равномерное и плотное покрытие ПАВ; остаются [[Гидрофобность|гидрофобные]] участки{{sfn|Воробьёв, Кутышенко, Склифас и др.|2004}}{{sfn|Голубев|1998}}. При попадании в [[Кровеносные сосуды|кровеносное русло]] такие частицы способны активно сорбировать в том числе и [[Регуляторная функция белков|регуляторные белки]], предотвращающие активацию комплемента, что, предположительно, может запустить весь каскад [[Система комплемента#Альтернативный путь|альтернативного пути активации комплемента]]{{sfn|Воробьёв, Кутышенко, Склифас и др.|1995}}{{sfn|Воробьёв|2007}}{{sfn|Воробьёв|2009}}.
* В отличие от [[Наночастица|наночастиц]], более крупные частицы являются достаточно «видимыми» объектами для фактора {{нп4|C3b}} комплемента, что, предположительно, облегчает их [[Опсонизация|опсонизацию]]; из-за этого [[Хемотаксис|хемотаксический сигнал]] [[моноцит]]у от [[Ассоциация (химия)|ассоциата]] «частица+C3b» становится значимым для запуска [[Фагоцитоз|процесса захвата]] частицы{{sfn|Воробьёв, Кутышенко, Склифас и др.|1995}}{{sfn|Воробьёв|2009}}.
* Крупнодисперсные частицы (возможно, из-за менее стабильного слоя ПАВ]]) сорбируют на своей [[Межфазовый поверхностный слой|поверхности]] большее количество [[IgG]]. Эти агрегированные на поверхности антитела́ способны связывать комплемент, активируя систему комплемента. Кроме того, эмульсия, предположительно, сорбирует на поверхности частиц малые и средние {{нп4|Иммунный комплекс|иммунные комплексы||Immune complex}}, что также может быть причиной возникновения реакций{{sfn|Склифас, Шехтман, Евдокимов и др.|2002}}.

Причиной поздних{{sfn|Моисеенко, Средняков, Воробьёв|2007}} побочных реакций, согласно [[Недоспасов, Андрей Артурович|А. А. Недоспасову]] и соавторам (2005), может быть потеря устойчивости системы регуляции метаболизма [[Биологическая роль эндогенного моноксида азота|оксидов азота]], вызванная временным накоплением молекул ПФО-соединений перфторана в [[Липиды|липидных фазах]] организма{{sfn|Недоспасов, Беда|2005}}.

=== Структура, динамика и зависимости побочных эффектов ===
Вероятность развития {{нп4|Реактогенность|реактогенности||Reactogenicity}} перфторана возрастает под влиянием факторов, изменяющих структуру [[Межфазовый поверхностный слой|поверхности]] и размер [[Мицелла|частиц эмульсии]]: нарушение [[Технология|технологии]] производства, в том числе использование недостаточно технически подготовленных эмульгаторов; несоблюдение правил хранения и транспортировки; многократное замораживание, чрезмерно быстрое размораживание; интенсивное встряхивание жидкого препарата.{{sfn|Усенко, Клигуненко, Криштафор и др.|2000}}{{sfn|Шилов|2002}}{{sfn|Кузнецова|2003}}{{sfn|Маевский|2004}}{{sfn|Maevsky, Ivanitsky|2005}}{{sfn|Кузнецова|2009}}{{sfn|Кармен, Закаров, Богданова|2015}}{{sfn|Маевский|2016}}

Согласно разработчикам перфторана ([[Богданова, Людмила Андреевна|Богданова]], Маевский, [[Сенина, Раиса Яковлевна|Сенина]] и соавторы, 2001), частота побочных реакций при его введении зависит от вида [[Патология|патологии]]: при [[Политравма|политравме]], возмещении кровопотери, [[Кардиоплегия|кардиоплегии]] и в [[Трансплантология|трансплантологии]] побочных реакций, по их данным, никто не зарегистрировал; в терапевтических же ситуациях процент побочных реакций колеблется от 1,8 % до 15 % и зависит, помимо вида патологии, также от предварительного отбора больных и соблюдения мер предосторожности при введении препарата.{{sfn|Богданова, Маевский, Сенина и др.|2001}}

Так, во время [[Клиническое исследование#Фазы клинических исследований|I и II фаз клинических исследований]] (1984—1985 гг.{{sfn|Иваницкий, Воробьёв|1997}}) особенно выделялись больные с [[ожог]]овыми поражениями поверхности тела, — у этой группы пациентов развитие побочных реакций на введение перфторана наблюдалось с вероятностью 100 %{{sfn|Маевский, Аксёнова, Богданова и др.|2001}}. При использовании перфторана в лечении [[Ожоговый шок|нешокогенной]] термической травмы [[Багненко, Сергей Фёдорович|С. Ф. Багненко]] и соавторы (2008 год, n=23) отмечали у пострадавших развитие таких побочных реакций как «покалывание», «волны тепла», лёгкое жжение; одновременно происходило уменьшение [[Болевые ощущения|болевых ощущений]], снижение потребности в [[анальгетик]]ах. По наблюдениям Багненко и соавторы, ослабление интенсивности болевых ощущений улучшало [[психоэмоциональное состояние]] пострадавших, что положительно влияло на течение травмы{{sfn|Багненко, Крылов, Бурякова и др.|2008}}.

В 2005 году [[Жибурт, Евгений Борисович|Е. Б. Жибурт]], [[Косов, Александр Иванович|А. И. Косов]] и др. совместно с сотрудниками ОАО НПФ «Перфторан» опубликовали результаты {{нп4|Опросное исследование|исследования-опроса||Survey research}} «Применение перфторана в трансфузионной терапии», в котором приняли участие 232 [[Медицинская организация|организации]] из 71 [[Регионы России|региона]]. Об использовании перфторана заявили 93 организации из 36 регионов. По итогам опроса Жибурт и соавторы обнаружили, что частота побочных реакций от применения этого препарата меньше в тех организациях, которые используют перфторан [[Кривая обучаемости|в бо́льших объёмах]] (то есть применяют у бо́льшего числа пациентов). Исследователи подчеркнули необходимость соблюдения инструкции к перфторану.{{sfn|Жибурт, Масленников, Пушкин и др.|2005}}

Один из разработчиков перфторана, С. И. Воробьёв и соавторы, в о создании ими в «Лаборатории БФХИ ПФОС» улучшенной, по их словам, версии перфторана сообщили, что частота побочных реакций выпускаемого ОАО НПФ «Перфторан» препарата, составляя 20—30 %, могла колебаться в зависимости от года и серии его выпуска в диапазоне от 10 до 50 %.{{sfn|Воробьёв, Моисеенко, Беляев и др.|2009}}

Существенную роль в {{нп4|Реактогенность|реактогенности||Reactogenicity}} перфторана могут играть технология обработки перфторуглеродов и эмульгаторов, условия [[Гомогенизация|гомогенизации]] эмульсии, а также наличие в его составе липофильного ПФД{{sfn|Маевский|2016}}. Результаты эксперимента на животных показали, что исключение ПФД из состава ПФО-эмульсии значительно снижает реактогенность, при этом полученная эмульсия имеет средний размер частиц 6,3 нм<ref name=":0">{{Статья|ссылка=https://na-journal.ru/3-2022-medicina/3528-sravnitelnoe-izuchenie-maksimalnoi-tolerantnoi-dozy-perftororganicheskih-emulsii|автор=Аршинцева Е.В., Пушкин С.Ю.|заглавие=Сравнительное изучение максимальной толерантной дозы перфторорганических эмульсий|год=2022|издание=Научный аспект|тип=журнал|том=3|номер=3|страницы=288-300}}</ref>. Глубокая очистка эмульгатора и перфторуглеродов, [[Стерилизация (микробиология)|стерилизация]] эмульсии позволяют значительно снизить реактогенность препарата{{sfn|Воробьёв, Кутышенко, Склифас и др.|2004}}{{sfn|Воробьёв|2009}}. На этапе разработки перфторана снижение его реактогенности достигалось с помощью создания и совершенствования новых технологий приготовления эмульсий{{sfn|Воробьёв, Кутышенко, Склифас и др.|2004}}{{sfn|Голубев|1998}}{{sfn|Шилов|2002}}. Согласно прогнозу С. И. Воробьёва и соавторы (2010), полностью избавиться от реактогенности перфторуглеродных эмульсий не удастся, — её можно только минимизировать до определённого уровня, не ограничивающего применение таких препаратов в клинике{{sfn|Воробьёв, Елапов, Армасов|2010}}.

В [[МНТК «Микрохирургия глаза»]] на основе опыта использования перфторана в 1995—2006 годах был разработан алгоритм ([[Моисеенко, Ольга Михайловна|Моисеенко]], Средняков, Воробьёв, 2007), смягчающий побочные эффекты при терапевтическом{{sfn|Богданова, Маевский, Сенина и др.|2001}} внутривенном введении препарата (например, в [[Офтальмология|офтальмологии]]) и позволяющий применять его по показаниям у 98 % пациентов. Введение препарата предваряется специальной [[Премедикация|премедикацией]], которая на подготовительном этапе снижает вероятность побочной реакции с 20 до 10—15 %; затем пациенту для дыхания подаётся увлажнённый кислород и проводятся три [[Биопроба|биопробы]] с интервалами 8—10 минут, а возможная реакция при инфузии перфторана в зависимости от её степени купируется тремя способами:{{sfn|Моисеенко, Средняков, Воробьёв|2007}}

{| class="wikitable wide"
|+Степени побочной реакции и её купирование при терапевтическом внутривенном введении перфторана после премедикации.{{sfn|Моисеенко, Средняков, Воробьёв|2007}}
! Симптомы реакции
! Степень
! Купирование
! Успех
! Неуспех
|-
| rowspan="2"|1) ощущение распирания, жара в голове; 2) ощущение жара во всём теле; 3) затруднение дыхания, чувство сдавливания грудной клетки; 4) боль за грудиной; 5) першение в горле, кашель сухой или влажный; 6) боль в животе; 7) боль в спине (в поясничном и грудном отделах позвоночника); 8) чувство онемения пальцев рук, ног; 9) крапивница; 10) повышение артериального давления||I||увеличение подачи кислорода; гидрокортизон||инфузия продолжается через 10—15 минут||«II»
|-
|II||Тавегил или супрастин||инфузия возобновляется после биопроб||«III»
|-
||11) снижение артериального давления; 12) нарушение ритма сердечной деятельности||III||противошоковые препараты, вазопрессоры, кортикостероиды, объёмзамещающие средства||colspan="2"|инфузия отменяется
|}

Симптомы реакции могут иметь различную интенсивность (кроме симптомов «11» и «12»); проявляются они у пациентов в количестве от 2 до 4 в различных сочетаниях. Реакция может быть ранней (во время первой биопробы, в начале инфузии) и поздней (в период от одного до нескольких часов после инфузии); купирование поздних реакций аналогично купированию ранних. При появлении реакции сначала предполагается степень «I», если соответствующий способ купирования не действует, то предполагается степень «II» и т. д. Если реакция включает симптомы «11» или «12», то это реакция «III» степени, означающая непереносимость препарата. При успешном купировании реакции «I» или «II» степени последующие инфузии перфторана, в том числе через 1—2 дня, побочной реакции не вызывают.{{sfn|Моисеенко, Средняков, Воробьёв|2007}}

=== Выведение и отдалённые эффекты ===
Все компоненты препарата химически [[Инертность#Химия|инертны]] и в организме не подвергаются [[Метаболизм|метаболическим превращениям]]. Продолжительность циркуляции перфторана в сосудистом русле составляет не более 3 суток; период полувыведения из [[кровоток]]а — около 24 часов. Период полувыведения ПАВ ([[проксанол-268]]) из кровотока составляет около 6 часов; выводится ПАВ через [[почки]], в течение 1—2 суток{{sfn|Рагимов, Щербакова|2014}}. Более 90 % ПФО-соединений (ПФД и [[ПФМЦП]]) выводится через [[лёгкие]] с [[Дыхание|выдыхаемым]] воздухом, малая часть — через [[Кожа|кожу]] и из [[Печень|печени]] с [[жёлчь]]ю, около 1 % — при помощи [[экзоцитоз]]а. Временно 20—30 % ПФОС захватывается [[макрофаг]]ами [[Ретикуло-эндотелиальная система|РЭС]], прежде всего печени, [[Селезёнка|селезёнки]] и [[Костный мозг|костного мозга]]{{sfn|Маевский, Аксёнова, Богданова и др.|2001}}. Период полувыведения из макрофагов для ПФД составляет 14 дней (полное выведение — 1 месяц), для ПФМЦП — 90 дней (полное выведение — 18—24 месяца). По мере выведения ПФО-соединений из организма на месте перфторуглеродных [[Гранулёма|гранулём]] происходит полная [[регенерация]] [[Паренхима|паренхиматозных элементов]] без развития остаточного [[склероз]]а ([[фиброз]]а{{sfn|Голубев|1998}}).{{sfn|Богданова, Маевский, Сенина и др.|2001}}{{sfn|Усенко, Шифрин|2007}}

После выведения эмульгатора ([[проксанол-268]]) из кровотока состав [[Межфазовый поверхностный слой|поверхности]] частиц перфторана заменяется на [[белки]] и [[фосфолипиды]] плазмы крови{{sfn|Воробьёв, Иваницкий, Мороз и др.|1996}}<ref>{{публикация|статья |автор=Склифас, А. Н. |соавторы=А. Н. Склифас, В. А. Евдокимов, [[Кукушкин, Николай Ильич|Н. И. Кукушкин]] |заглавие=Сорбция плазменных белков фторуглеродными эмульсиями, стабилизированными различными поверхностно-активными веществами |издание=[[Биофизика (журнал)|Биофизика]] |год=2008 |том=53 |выпуск=2 |страницы=359—366}}</ref>{{sfn|Сухоруков, Спинёва|2009}}{{sfn|Склифас, Жалимов, Темнов и др.|2012}}. При многократных введениях эмульсии перераспределение перфторуглеродов между органами и кровью происходит по законам [[Оствальдовское созревание|оствальдовского созревания]] и не зависит от активности РЭС{{sfn|Склифас, Шехтман, Образцов и др.|1998}}. Из печени, селезёнки и костного мозга ПФО-соединения постепенно выводятся мигрирующими [[макрофаг]]ами по кровотоку в [[лёгкие]], где посредством [[экзоцитоз]]а окончательно покидают организм{{sfn|Голубев, Белоярцев, Васильев и др.|1993 |с=91}}{{sfn|Шилов|2002}}. Согласно исследованию [[Крылов, Николай Леонидович|Н. Л. Крылова]] с соавторами (2001), сроки выведения ПФО-соединений из организма человека, полученные в результате [[Экстраполяция|экстраполяции]] [[Опыты на животных|опытов с животными]] и ставшие общепринятыми, могут быть завышенными, так как, по данным проведённых авторами [[Морфология (биология)|морфологических]] тестов, введение перфторана внутривенно больным людям (в целях коррекции [[Гемодинамика|гемодинамических]] нарушений и гипоксических состояний) не приводит к образованию в органах макрофагальных [[Гранулёма|гранулём]]{{sfn|Крылов, Мороз, Иваницкий и др.|2001}}.

Для определения безопасности перфторана протокол [[Клиническое исследование#Фазы клинических исследований|I и II фаз клинических исследований]] предусматривал [[Катамнез|катамнестическое]] наблюдение и обследование больных с объёмом введения препарата в диапазоне от 6 до 26 мл/кг. Пациенты обследовались через 3, 6 и 9 месяцев после проведения лечения. Наблюдение включало: клиническое обследование; контроль основных биохимических параметров; печёночные пробы; исследование функций почек, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, психо-эмоционального состояния и уровня работоспособности. Отклонения или отрицательные последствия воздействия перфторана не выявлены ни у одного пациента.{{sfn|Маевский, Аксёнова, Богданова и др.|2001}}

После [[Инфузионная терапия|инфузии]] перфторана часть молекул ПФО-соединений начинает осуществлять долговременное «побочное» действие, которое заключается в том, что эти молекулы [[раствор]]яются в [[Липиды|липидных фазах]] организма и задерживаются там (в [[Мембрана (биология)|мембранах]]{{sfn|Воробьёв, Иваницкий, Ладилов и др.|1988}} эритроцитов, [[тромбоцит]]ов, [[Эндотелий|клеток эндотелия]]) на время, превосходящее период выведения перфторана из [[кровоток]]а{{sfn|Недоспасов, Беда|2005}}. Через неделю препарат в кровотоке не определяется, однако через 3 месяца от его введения фиксировались продолжающиеся лечебные эффекты: [[Ишемия|противоишемическое]] действие{{sfn|Кармен, Закаров, Лежнева и др.|2007}}, сниженная [[Коагуляция (гематология)|прокоагулянтная]] активность крови, повышенная активность [[Антитромбин|антитромбина III]]<ref>{{публикация |1=статья |автор=[[Шувалов, Станислав Сергеевич|Шувалов С. С.]] |соавторы=С. С. Шувалов, [[Ушаков, Виталий Юрьевич|В. Ю. Ушаков]], [[Скворцов, Константин Юрьевич|К. Ю. Скворцов]] и др. |заглавие=Влияние стандартной комбинированной терапии с перфтораном на показатели системы гемостаза у больных с острым Q-инфарктом миокарда с подъёмом сегмента ST |ссылка=http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/delo/ld_4_2013_46.pdf |издание=[[Лечебное дело]] |год=2013 |номер=4 |страницы=46—50 |архив дата=2022-07-13 |архив=https://web.archive.org/web/20220713235058/http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/delo/ld_4_2013_46.pdf }}</ref>.

В клинике [[Днепропетровская государственная медицинская академия|Днепропетровской государственной медицинской академии]] было проведено исследование влияния локальной (тяжёлая черепно-мозговая травма), общей ([[Постреанимационная болезнь|постреанимационная]] [[энцефалопатия]]) и циркуляторной ([[острый инфаркт миокарда]]) {{нп4|Ишемия головного мозга|ишемии головного мозга||Brain ischemia}} на [[качество жизни]] больных в отдалённом времени при применении перфторана в острый период [[Критическое состояние (медицина)|критических состояний]]. Под «качеством жизни» понималась способность индивидуума функционировать в [[Общество|обществе]] соответственно своему [[Положение в обществе|положению]] и получать удовлетворение от жизни. Больные были разделены на две группы — по наличию (n=35) и отсутствию (n=42) в комплексе [[Интенсивная терапия|интенсивной терапии]] перфторана. Оценку качества жизни проводили через 3-8 лет после перенесённого критического состояния. Исследование показало, что применение перфторана способствовало большей сохранности мозга, сбалансированности [[Нейрогуморальная регуляция|нейрогуморальной регуляции]] и, как следствие, в отдалённом периоде — стабильности [[Нервные процессы|нервно]]-[[Психические процессы|психических]] процессов. У больных, получавших препарат, частота и выраженность остаточной [[Очаговая неврологическая симптоматика|очаговой неврологической симптоматики]] были меньше, чем в контрольной группе. [[Усенко, Людмила Васильевна|Л. В. Усенко]] и соавторы пришли в выводу, что включение перфторана в комплекс интенсивной терапии в первые 6—8 часов критического состояния, благодаря сокращению продолжительности и уменьшению глубины [[Кома|комы]], отражается на качестве жизни в отдалённом периоде, позволяет больным возвратиться к прежнему или близкому к прежнему [[Образ жизни|образу жизни]] в обществе, не утратить [[смысл жизни]], быть полезными своим [[семья]]м, окружающим.{{sfn|Усенко, Клигуненко, Криштафор|2002}}

=== Комментарии ===
В 2004 году [[Николенко, Владимир Кузьмич|В. К. Николенко]] охарактеризовал перфторан как «мощное по своему [[Лечение|лечебному]] воздействию медикаментозное средство», которое, вместе с тем, обладает выраженным {{нп4|Реактогенность|реактогенным||Reactogenicity}} эффектом. Перфторан может быть использован, по его мнению, строго по абсолютным {{нп4|Показания (медицина)|медицинским показаниям||Indication (medicine)}} (например, при [[Травматический шок|травматическом шоке]]) с обязательным одновременным проведением соответствующей [[Внутривенное вливание|инфузионно-трансфузионной терапии]] и необходимыми в таких случаях [[Реанимация|реанимационными]] мероприятиями{{sfn|Кричевский, Галеев|2008 |loc=От редакции}}.

Согласно [[Сухоруков, Владимир Павлович|В. П. Сухорукову]] и соавторам (2009 год), при строгом соблюдении правил хранения, размораживания, трансфузии перфторана, учёте показаний и противопоказаний к его применению, [[Побочный эффект (медицина)|побочные реакции]] наблюдаются довольно редко (1,5—2 %) и легко купируются. Сухоруков и соавторы считают, что у каждого лечебного средства имеются положительные и отрицательные свойства; при этом у перфторана, по их оценке, перевес положительных свойств абсолютен{{sfn|Сухоруков, Спинёва|2009}}.

== Клинические исследования ==

=== Многопрофильные обзоры ===
К 2000—2002 годам перфторан применялся у пациентов в составе [[Лечебные мероприятия|лечебных мероприятий]] различных областей медицины: при кровопотере, в [[Ортопедия|ортопедии]] и [[Травматология|травматологии]], при [[ожог]]ах, в [[Кардиохирургия|кардиохирургии]], [[Трансплантология|трансплантологии]], [[Офтальмохирургия|офтальмохирургии]], [[Реаниматология|реаниматологии]] (тяжёлая черепно-мозговая травма, [[Постреанимационная болезнь|постреанимационная]] [[энцефалопатия]], [[полиорганная недостаточность]], [[жидкостная вентиляция лёгких]], острые [[отравления]]), в терапии ([[острый инфаркт миокарда]], [[диабетическая ангиопатия]], [[вирусный гепатит]], [[СПИД]]), в [[Психиатрия|психиатрии]].<ref>{{публикация |1=статья |автор=Усенко Л. В. |соавторы=Л. В. Усенко, [[Клигуненко, Елена Николаевна|Е. Н. Клигуненко]], А. А. Криштафор и др. |заглавие=Перфторуглеродные соединения в биологии и медицине. Часть II. Перфторуглеродные соединения и эмульсии в хирургии |ссылка=http://www.umj.com.ua/wp/wp-content/uploads/archive/20/pdf/992_rus.pdf |издание=[[Украинский медицинский журнал]] |год=2000 |выпуск=20 |номер=6 |страницы=27—33 |архив дата=2016-08-06 |архив=https://web.archive.org/web/20160806163447/http://www.umj.com.ua/wp/wp-content/uploads/archive/20/pdf/992_rus.pdf }}</ref><ref>{{публикация |1=статья |автор=Усенко Л. В. |соавторы=Л. В. Усенко, Е. Н. Клигуненко, А. А. Криштафор |заглавие=Перфторуглеродные соединения в биологии и медицине. Часть III. Перфторуглеродные эмульсии в реаниматологии, терапии и психиатрии |ссылка=http://www.umj.com.ua/wp/wp-content/uploads/archive/27/pdf/812_rus.pdf |издание=[[Украинский медицинский журнал]] |год=2002 |выпуск=27 |номер=1 |страницы=15—22 |архив дата=2016-08-06 |архив=https://web.archive.org/web/20160806162707/http://www.umj.com.ua/wp/wp-content/uploads/archive/27/pdf/812_rus.pdf }}</ref>

В 2004 году в [[Биомедицина|биомедицинском]] журнале «Медлайн. Ру» была опубликована серия статей о результатах клинического применения перфторана:<ref>{{cite web |url=http://www.medline.ru/public/art/tom5/ |title=ТОМ 5 |date=2004 |publisher=[[Медлайн.Ру]] |access-date=2008-02-18 |archive-date=2008-02-20 |archive-url=https://web.archive.org/web/20080220061659/http://www.medline.ru/public/art/tom5/ |deadlink=no }}</ref>
* при [[Политравма|политравме]], где ведущим поражением являлась тяжёлая [[ЧМТ]], — Л. В. Усенко и соавторы отметили сокращение продолжительности [[Коматозное состояние|коматозного состояния]] на двое суток и снижение [[инвалид]]изации (n≈300);<ref>{{публикация |1=статья |автор=Усенко, Л. В. |соавторы=Л. В. Усенко, А. А. Криштафор |заглавие=Внутривенный, эндотрахеальный и энтеральный пути введения перфторана: клинические эффекты применения у больных в критическом состоянии |ссылка=http://www.medline.ru/public/art/tom5/art8-perf5.phtml |издание=[[Медлайн.Ру]] |год=2004 |том=5 |страницы=77—79 |архив дата=2016-03-19 |архив=https://web.archive.org/web/20160319151935/http://www.medline.ru/public/art/tom5/art8-perf5.phtml }}</ref>
* при коррекции [[Приобретённые пороки сердца|приобретённых пороков сердца]] — [[Максименко, Виталий Борисович|В. Б. Максименко]] и соавторы избежали появления острых [[ИБС|ишемических нарушений миокарда]] в послеоперационном периоде (n=23);<ref>{{публикация |1=статья |автор=Максименко В. Б. |соавторы=В. Б. Максименко, О. А. Лоскутов, А. Н. Дружина и др. |заглавие=Опыт использования кристаллоидной кислородсодержащей фармакохолодовой кардиоплегии с добавлением перфторана при хирургической коррекции пороков сердца |ссылка=http://www.medline.ru/public/art/tom5/art8-perf6.phtml |издание=[[Медлайн.Ру]] |год=2004 |том=5 |страницы=80—82 |архив дата=2016-03-19 |архив=https://web.archive.org/web/20160319160031/http://www.medline.ru/public/art/tom5/art8-perf6.phtml }}</ref>
* при [[эндоскоп]]ическом лечении резистентных форм [[Язва желудка|язвенной болезни желудка]] и [[Язва 12-перстной кишки|двенадцатиперстной кишки]] — [[Луцевич, Эммануил Викентьевич|Э. В. Луцевич]] и соавторы зафиксировали значительное сокращение сроков [[Заживление|эпителизации]] язв (n=97);<ref>{{публикация |1=статья |автор=Луцевич, Э. В. |соавторы=Э. В. Луцевич, Э. Н. Праздников, А. В. Кузин и др. |заглавие=Комплексное лечение хронических гастродуоденальных язв с применением перфторана |ссылка=http://www.medline.ru/public/art/tom5/art8-perf7.phtml |издание=[[Медлайн.Ру]] |год=2004 |том=5 |страницы=83, 84 |архив дата=2016-03-19 |архив=https://web.archive.org/web/20160319164904/http://www.medline.ru/public/art/tom5/art8-perf7.phtml }}</ref>
* при острых [[Гастродуоденальная язва|гастродуоденальных язвенных]] кровотечениях — [[Евсеев, Максим Александрович|М. А. Евсеев]] установил ослабление угрозы [[Рецидив (медицина)|рецидива]] и ускорение в среднем на 5-6 суток формирования красного [[Рубец (медицина)|рубца]] на месте язвенного дефекта (n=25);<ref>{{публикация |1=статья |автор=Евсеев, М. А. |заглавие=Возможности прогнозирования и предупреждения рецидива острых гастродуоденальных язвенных кровотечений |ссылка=http://www.medline.ru/public/art/tom5/art8-perf9.phtml |издание=[[Медлайн.Ру]] |год=2004 |том=5 |страницы=90—94 |архив дата=2016-03-21 |архив=https://web.archive.org/web/20160321071836/http://www.medline.ru/public/art/tom5/art8-perf9.phtml }}</ref>
* при [[шок]]е после тяжёлой [[Термотоксическая травма|термотоксической травмы]] — [[Альтшулер, Евгений Михайлович|Е. М. Альтшулеру]] и соавторам удалось значительно усилить противошоковый эффект стандартного комплекса лечения (n=5);<ref>{{публикация |1=статья |автор=Альтшулер, Е. М. |соавторы=Е. М. Альтшулер, Е. А. Погорелов, С. В. Шрайнер и др. |заглавие=Применение перфторана в комплексной терапии шока при термотоксической травме |ссылка=http://www.medline.ru/public/art/tom5/art8-perf35.phtml |издание=[[Медлайн.Ру]] |год=2004 |том=5 |страницы=165, 166 |архив дата=2016-04-01 |архив=https://web.archive.org/web/20160401063558/http://www.medline.ru/public/art/tom5/art8-perf35.phtml }}</ref>
* при [[Критическое состояние (медицина)|критических состояниях]] различного генеза ([[ЧМТ]], отравление [[опиоид]]ами и др.) — [[Кичев, Геннадий Савельевич|Г. С. Кичев]] и соавторы зафиксировали уменьшение [[Летальность|летальности]] на 14,3 % (n=59);<ref>{{публикация |1=статья |автор=Кичев, Г. С. |соавторы=Г. С. Кичев, С. Н. Веремеенко, И. В. Озерова и др. |заглавие=Опыт применения перфторана в лечении критических состояний различного генеза |ссылка=http://www.medline.ru/public/art/tom5/art8-perf39.phtml |издание=[[Медлайн.Ру]] |год=2004 |том=5 |страницы=175—177 |архив дата=2016-04-01 |архив=https://web.archive.org/web/20160401045221/http://www.medline.ru/public/art/tom5/art8-perf39.phtml }}</ref>
* при коррекции кровопотери (более 15 % [[Объём циркулирующей крови|ОЦК]]) во время плановых операций у [[Педиатрия|детей]] — [[Гвак, Геннадий Владимирович|Г. В. Гвак]] и соавторы обнаружили снижение вероятности выраженной [[Гипертермия|гипертермии]] и [[Крапивница|крапивницы]] соответственно с 22,73 % и 9,09 % до отсутствия побочных реакций, снижение числа осложнений и уменьшение расхода [[Компоненты крови|компонентов]] донорской крови, в том числе до полного отказа от них в 13,2 % случаев (n=47).{{sfn|Гвак, Ковальчук, Ерёменко и др.|2004}}

В 2011—2012 годах в [[СарНИИТО]] перфторан использовался в интенсивной терапии [[Синдром полиорганной недостаточности|синдрома полиорганной недостаточности]] у 10 больных [[Нейрохирургия|нейрохирургического]] и [[Травматология|травматолого]]-[[Ортопедия|ортопедического]] профиля как средство, предотвращающее и лечащее ишемические и {{нп4|Реперфузионное повреждение|реперфузионные||Reperfusion injury}} нарушения.<ref>{{публикация|статья |автор=[[Щуковский, Валерий Владимирович|Щуковский, В. В.]] |соавторы=В. В. Щуковский, [[Ульянов, Владимир Юрьевич|В. Ю. Ульянов]], [[Бажанов, Сергей Петрович|С. П. Бажанов]] |часть=Результаты применения перфторорганических соединений (перфторана) у больных нейрохирургического и травматолого-ортопедического профиля с синдромом полиорганной недостаточности |часть ссылка=http://congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/polenov/13/polenov_material_2013_abstracts.pdf#page=330 |заглавие=Поленовские чтения: материалы XII всероссийской научно-практической конференции |издание=[[Российский нейрохирургический журнал имени профессора А. Л. Поленова]] |год=2013 |том=V |выпуск=специальный |страницы=330, 331}}</ref>

=== Фармакоэкономика ===
В 2005 году [[Багненко, Сергей Фёдорович|С. Ф. Багненко]], [[Шлык, Ирина Владимировна|И. В. Шлык]] и др. совместно с сотрудниками ОАО НПФ «Перфторан» опубликовали результаты [[Ретроспективное когортное исследование|ретроспективного когортного исследования]] фармакоэкономической эффективности перфторана при его применении по нозологическим профилям «[[трансплантация почки]]», «[[ожог]]и» и «[[Интоксикация|токсикология]]». Исследование проводилось по медицинским записям за период 2000—2004 годов в [[Медицинская карта|историях болезни]] пациентов, стационарно лечившихся в [[НИИ СП им. И. И. Джанелидзе]]. Для каждого из трёх профилей были отобраны по две группы пациентов: опытная группа, в которой применялся перфторан, и контрольная группа пациентов со схожими с первой профильными характеристиками, в лечении которой перфторан не применялся. Для сравнительного анализа результатов лечения помимо экономических использовались показатели летальности и частоты послеоперационных осложнений{{sfn|Багненко, Шлык, Батоцыренов и др.|2005}}.

{| class="wikitable wide"
|+Летальность и осложнения, НИИ СП им. И. И. Джанелидзе, 2000—2004{{sfn|Багненко, Шлык, Батоцыренов и др.|2005}}
!Профиль!!Группа!!Пациентов!!Летальность!!Осложнения
|-
|rowspan="2"|Трансплантация||Контрольная||6||16,6 %||33,3 %
|-
|Перфторан||6||0,0 %||0,0 %
|-
|rowspan="2"|Ожоги||Контрольная||23||60,9 %||41,6 %
|-
|Перфторан||22||36,4 %||50,0 %
|-
|rowspan="2"|Токсикология||контрольная||19||{{bad|100 %}}||—
|-
|Перфторан||24||4,34 %||—
|}

Исследователи пришли в выводу, что у всех пациентов по большинству показателей наблюдалось положительное влияние применения перфторана; в частности, во всех группах больных, в лечении которых использовался этот препарат, показатель летальности оказался значительно ниже. В отчёте особо отмечается разница в показателях летальности групп токсикологического профиля: 4,34 % в группе с применением перфторана, — в то время как в группе без его применения не было ни одного выжившего.{{sfn|Багненко, Шлык, Батоцыренов и др.|2005}}

=== Кровопотеря ===
В период с 1999 по 2008 гг. в Днепропетровском областном специализированном центре акушерской реанимации и интенсивной терапии была оказана помощь 336 пациенткам, перенёсшим массивное [[Акушерство|акушерское]] [[кровотечение]]. Из них 253 (75,3 %) в составе [[Внутривенное вливание|инфузионно-трансфузионной терапии]] вводился перфторан с целью профилактики или лечения [[Острый респираторный дистресс-синдром|острого респираторного дистресс-синдрома]], который является частой причиной [[Материнская смертность|материнской смертности]] и [[инвалид]]ности. Согласно Е. Н. Клигуненко и соавторы, применённый в медицинском центре режим введения перфторана позволил снизить летальность при острой кровопотере с 20 % в 1999 году до 0 % в 2002 и в последующих годах, а также сократить длительность пребывания больных в [[Отделение реанимации и интенсивной терапии|ОИТ]] с 18,4 до 8,1 [[Койко-день|койко-дней]].{{sfn|Клигуненко, Мариноха, Доценко и др.|2008}}

=== Травмы ===
В [[шахта]]х [[Кузбасс]]а с 2000 по 2008 годы произошло 18 взрывов, при которых получили поражения 447 человек; из них 277 погибли до оказания медицинской помощи, причём 27 % погибших предположительно умерли не сразу после взрыва. Наиболее частой причиной смерти из-за взрыва в шахте при получении комбинированной [[Политравма|политравмы]] является [[гипоксия]], обусловленная в 100 % случаев [[Баротравма|баротравмой]] [[Лёгкие|лёгких]] от [[Взрывная волна|взрывной волны]]. В 2000—2008 годах у 20 тяжелопоражённых спасаемых этой категории риска имел место сомнительный или отрицательный прогноз; из них 15 человек (основная группа) в догоспитальном и раннем госпитальном периодах в составе [[Интенсивная терапия|интенсивной терапии]] получили [[Оксигенация|оксигенированный]] перфторан (внутривенно, [[эндотрахеально]] и [[лаваж]]ем [[Лёгкие|лёгких]]); остальные 5, из-за невозможности применить перфторан в силу обстоятельств, составили контрольную группу. Из 5 человек контрольной группы погибли в раннем госпитальном периоде 3; в основной группе, где перфторан применялся, все 15 были спасены и [[Реабилитация (медицина)|реабилитированы]]. Согласно [[Муллов, Александр Борисович|А. Б. Муллову]], использование в интенсивной терапии перфторана оказывает достоверное, [[Статистическая значимость|статистически значимое]] влияние на летальность при комбинированных поражениях от взрывов в шахте{{sfn|Муллов|2009}}{{sfn|Муллов (Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова)|2009}}.

=== Раны ===
Тяжёлый [[открытый перелом]] из-за сопутствующей ему [[Рана|раны]] {{нп4|Мягкие ткани|мягких тканей||Soft tissue}} может сопровождаться [[Воспаление|воспалительными]] осложнениями; в зоне такого ушиба развиваются [[гипоксия]] тканей и посттравматический [[отёк]], нарушаются [[микроциркуляция]] и [[кислотно-щелочное равновесие]]. Согласно исследованиям, проведённым в [[Первый МГМУ им. И. М. Сеченова|Первом МГМУ им. И. М. Сеченова]], [[местно]]е применение перфторана {{нп4|Показания (медицина)|показано||Indication (medicine)}} у проходящих [[Кожная пластика|кожную пластику]] пациентов с тяжёлыми открытыми переломами длинных [[Трубчатые кости|трубчатых костей]] ([[Петров, Николай Викторович|Петров]], Бровкин, Калашник и соавторы, 2013)<ref>{{публикация |1=статья |автор=[[Петров, Николай Викторович|Петров, Н. В.]] |соавторы=Н. В. Петров, С. В. Бровкин, А. Д. Калашник и др. |заглавие=Особенности лечения ран при открытых переломах длинных костей с использованием перфторана |ссылка=http://surgeon-practice.ru/wp-content/uploads/2013/08/sp-2013-1.pdf#page=14 |издание=[[Хирургическая практика]] |год=2013 |номер=1 |страницы=14—16 |архив дата=2017-02-16 |архив=https://web.archive.org/web/20170216214444/http://surgeon-practice.ru/wp-content/uploads/2013/08/sp-2013-1.pdf#page=14 }}</ref> и, в частности, [[Перелом голени|голени]] ([[Кавалерский, Геннадий Михайлович|Кавалерский]], [[Петров, Николай Викторович|Петров]], Бровкин и соавторы, 2014)<ref>{{публикация |1=статья |автор=[[Кавалерский, Геннадий Михайлович|Кавалерский Г. М.]] |соавторы=Г. М. Кавалерский, [[Петров, Николай Викторович|Н. В. Петров]], С. В. Бровкин и др. |заглавие=К вопросу о лечении открытых переломов голени |ссылка=http://www.mossj.ru/journal/MOSSJ_2014/MXG_2014_06.pdf#page=33 |издание=[[Московский Хирургический Журнал]] |год=2014 |выпуск=40 |номер=6 |страницы=33—36 |архив дата=2017-02-17 |архив=https://web.archive.org/web/20170217061905/http://www.mossj.ru/journal/MOSSJ_2014/MXG_2014_06.pdf#page=33 }}</ref>. [[Ардашев, Игорь Петрович|И. П. Ардашев]] с соавторами у 9 больных с открытыми [[Перелом плюсневых костей|переломами плюсневых костей]] местно, вокруг раны, вводили [[Оксигенация|оксигенированный]] перфторан для профилактики [[Инфекция|инфекционных]] осложнений; в процессе лечения поверхностный краевой [[некроз]] возник у 1 из больных (11,1 %), в то время как среди 15 не получавших препарат пациентов некрозы наблюдались у 7 человек (46,6 %)<ref>{{публикация |1=статья |автор=[[Ардашев, Игорь Петрович|Ардашев, И. П.]] |соавторы=И. П. Ардашев, [[Дроботов, Валерий Николаевич|В. Н. Дроботов]], К. С. Казанин и др. |заглавие=Хирургическое лечение переломов плюсневых костей |ссылка=http://mednauki.ru/index.php/MK/issue/viewFile/85/84#page=37 |издание=[[Медицина в Кузбассе]] |год=2007 |номер=1 |страницы=37—40 |архив дата=2017-02-16 |архив=https://web.archive.org/web/20170216222523/http://mednauki.ru/index.php/MK/issue/viewFile/85/84#page=37 }}</ref>.

При лечении [[гной]]ных ран в период с 2009 по 2011 год [[Мохов, Евгений Михайлович|Е. М. Мохов]] и соавторы у 34 пациентов воспользовались местным применением [[Озонирование|озонированного]] перфторана в виде [[Мазевые основы|аппликаций]], что уменьшило время [[Заживление ран|заживления]] до 8,7 суток — по сравнению с 13,1 сутками в контрольной группе из 48 человек, в которой проводилась традиционная терапия{{sfn|Мохов, Воробьёв, Армасов|2012}}.

=== Сепсис ===
К 2009 году перфторан применялся в лечении [[сепсис]]а различных [[Этиология|этиологий]], включая [[абдоминальный]] и [[Сибирская язва|сибиреязвенный]]<ref>{{публикация |1=статья |автор=Усенко Л. В. |соавторы=Л. В. Усенко, [[Мальцева, Людмила Алексеевна|Л. А. Мальцева]], Н. Ф. Мосенцев и др. |заглавие=Терапевтические перспективы внутрипросветного энтерального введения перфторана больным с сепсисом с гепатоспланхнитической ишемией и полиорганной недостаточностью |ссылка=http://www.umj.com.ua/wp/wp-content/uploads/archive/23/pdf/896_rus.pdf |издание=[[Украинский медицинский журнал]] |год=2001 |выпуск=23 |номер=3 |страницы=116—121 |архив дата=2017-01-27 |архив=https://web.archive.org/web/20170127194151/http://www.umj.com.ua/wp/wp-content/uploads/archive/23/pdf/896_rus.pdf }}</ref><ref>{{публикация |1=статья |автор=Руденков, М. Н. |соавторы=М. Н. Руденков, Б. М. Марьяновский |заглавие=Перфторан в комплексном лечении тяжёлой гнойной патологии |ссылка=http://cyberleninka.ru/article/n/perftoran-v-kompleksnom-lechenii-tyazheloy-gnoynoy-patologii |издание=[[Альманах клинической медицины]] |год=2005 |номер=8 |раздел=Ч. 5 |страницы=61, 62 |архив дата=2017-02-03 |архив=https://web.archive.org/web/20170203080617/http://cyberleninka.ru/article/n/perftoran-v-kompleksnom-lechenii-tyazheloy-gnoynoy-patologii }}</ref>{{sfn|Лазарев, Чуйкова, Цыденова и др.|2009}}.

[[Григорьев, Евгений Валерьевич|Е. В. Григорьев]] и соавторы (2004) при лечении 60 больных абдоминальным сепсисом (контрольная группа n=60) выделили подгруппу тяжёлого сепсиса n=22 и подгруппу [[Септический шок|септического шока]] n=18. В обеих подгруппах внутривенно применялся перфторан в сочетании с [[Энтеральная детоксикация|энтеральной детоксикацией]]: в первой подгруппе — параллельно, во второй — последовательно. Согласно результатам исследования, дифференцированный подход к терапии сепсиса позволил снизить летальность в первой подгруппе с 36,7 до 13,6 %, во второй — с 69 до 50 %{{sfn|Григорьев, Чурляев, Сибиль|2004}}. Сотрудники [[ВГМА]] (2007) при лечении тяжёлого сепсиса, вызванного различными патологиями (такими как [[политравма]], [[перитонит]], [[ИБС]] и др.), использовали препарат внутривенно и [[эндобронхиально]] у 28 пациентов (контрольная группа n=26), что ускорило выход больных из [[Критическое состояние (медицина)|критического состояния]] и снизило летальность с 69 до 50 %<ref>{{публикация|статья |автор=Ермоленко, С. В. |соавторы=С. В. Ермоленко, [[Шаповалова, Нина Владимировна|Н. В. Шаповалова]], [[Лаврентьев, Анатолий Анатольевич|А. А. Лаврентьев]] и др. |заглавие=Опыт использования перфторуглеродных эмульсий при тяжёлом сепсисе |издание=[[Системный анализ и управление в биомедицинских системах]] |год=2007 |том=6 |номер=2 |страницы=358—363}}</ref>.

=== Кардиология ===
Лечение [[Острый инфаркт миокарда|острого инфаркта миокарда]] сопряжено с риском появления {{нп4|Реперфузионное повреждение|реперфузионного||Reperfusion injury}} синдрома, который развивается вследствие открытия [[Коронарная артерия|коронарной артерии]] при тромболитической терапии. [[Шувалов, Станислав Сергеевич|С. С. Шувалов]] и соавторы (2006) изучили влияние перфторана на частоту возникновения синдрома и сопутствующих ему проявлений у 88 пациентов (контрольная группа — 78 пациентов). Исследование показало, что применение перфторана снизило вероятность возникновения реперфузионного синдрома с 83,3 % до 56,5 %, при этом было отмечено: снижение числа рецидивов [[Ангинозная боль|ангинозных приступов]] и, соответственно, потребности в [[Обезболивающее средство|обезболивающих препаратах]] с 25 % до 4,4 %; сокращение случаев {{нп4|Желудочковая экстрасистолия|желудочковой экстрасистолии||Premature ventricular contraction}} с 63,3 % до 39,1 % и опасной для жизни больных [[Фибрилляция желудочков|фибрилляции желудочков]] с 15 % до 0 %{{sfn|Шувалов, Ушаков|2006}}.

При использовании перфторана в составе тромболитической терапии у 65 [[Гериатрия|гериатрических]] пациентов с [[Острый инфаркт миокарда|ОИМ]] А. А. Абусуев в 2008 году зафиксировал рост [[Частота события|частоты]] положительного эффекта терапии с 52,7 % до 72,3 %, сокращение случаев [[Экстрасистолия|экстрасистолий]] с 63,4 % до 12,3 %, прекращение [[Ангинозная боль|ангинозных приступов]], исчезновение [[Одышка|одышки]], чувства [[Тревога|тревоги]] и [[страх]]а<ref>{{публикация |1=статья |автор=Абусуев, А. А. |заглавие=Перфторан в комплексной терапии пожилых больных с острым инфарктом миокарда |ссылка=http://www.gerontology.ru/PDF_YG/AG_2008-21-4.pdf#page=156 |издание=[[Успехи геронтологии]] |год=2008 |том=21 |номер=4 |страницы=670—675 |архив дата=2016-11-19 |архив=https://web.archive.org/web/20161119110650/http://www.gerontology.ru/PDF_YG/AG_2008-21-4.pdf#page=156 }}</ref>. Применение препарата в [[Кардиохирургия|кардиохирургии]] в больнице «Centro Médico La Raza» ([[Мехико]]) позволило: при [[Аортокоронарное шунтирование|аортокоронарном шунтировании]] с [[Острая нормоволемическая гемоделюция|острой нормоволемической гемоделюцией]] (ОНГ) — значительно уменьшить частоту появления, длительность и последствия послеоперационных [[Аритмия|аритмий]] различной степени тяжести (n=27, 2005)<ref>{{публикация|статья |автор=[[Катунян, Погос Иванович|Катунян, П. И.]] |соавторы=П. И. Катунян, F. Contreras, R. Verdin |часть=Первый опыт применения перфторуглеродного кровезаменителя «Перфторан» в кардиохирургии в Мексике |заглавие=Российский национальный конгресс кардиологов. Перспективы российской кардиологии. Материалы конгресса |издание=[[Кардиоваскулярная терапия и профилактика]] |год=2005 |том=4 |номер=4 |выпуск=приложение |страницы=155}}</ref>; при хирургической {{нп4|Пластика клапанов сердца|пластике клапанов сердца||Valvuloplasty}} с ОНГ — существенно сократить расход [[Компоненты крови|компонентов]] [[Донорство крови|донорской]] крови (n=15, 2006){{sfn|Verdin-Vasquez, Zepeda-Perez, Ferra-Ferrer et al.|2006}}{{sfn|Жибурт, Шестаков, Коденев и др.|2009}}.

=== Кислородное обеспечение головного мозга ===
Л. В. Усенко и соавторы (2002) пациентам (n=50) с тяжёлой [[ЧМТ]] вводили перфторан в составе стандартной [[Интенсивная терапия|интенсивной терапии]] с целью защиты [[Головной мозг#Клетки мозга|клеток головного мозга]] от гипоксии. По сравнению с контрольной группой (n=40) где препарат не применялся, было зарегистрировано снижение летальности на 8,3 % (с 43,1 до 34,8 %), при этом [[работоспособность]] в отдалённом периоде наблюдения до 3 лет восстановилась на дополнительные 60,1 % (с 24,9 до 85 %)<ref>{{публикация |1=статья |автор=Усенко Л. В. |соавторы=Л. В. Усенко, Е. Н. Клигуненко |заглавие=Клиническая эффективность применения перфторана при тяжёлой травме головного мозга |ссылка=http://neuro.kiev.ua/catalogs/6/36/42/615/ru_2002_N1_UkrNeuroJourn.pdf#page=20 |издание=[[Украинский нейрохирургический журнал]] |год=2002 |выпуск=17 |номер=1 |страницы=17—22 |архив дата=2017-01-14 |архив=https://web.archive.org/web/20170114114638/http://neuro.kiev.ua/catalogs/6/36/42/615/ru_2002_N1_UkrNeuroJourn.pdf#page=20 }}</ref>. Аналогичное клиническое исследование, проведённое на базе кафедры анестезиологии и реаниматологии [[МГМСУ]], показало, что перфторан оказывает благоприятное действие у больных с ЧМТ (n=28): по сравнению с контрольной группой (n=12), исследователи наблюдали снижение летальности с 40 до 12 %; имел место стойкий характер восстановления без повторных [[Нарушение сознания|нарушений сознания]]. Кроме того, в контрольной группе было отмечено: у 4 больных в подостром периоде ЧМТ — формирование [[Апаллический синдром|апаллического синдрома]]; у 8 больных в остром периоде — [[желудочно-кишечные кровотечения]]{{sfn|Сапанюк, Куклова, Бобринская|2002}}.

Операции на [[Экстракраниальные артерии|экстракраниальных артериях]] ({{нп4|каротидная эндартерэктомия|||Carotid endarterectomy}} и др.) проводятся для упреждения и лечения таких распространённых и тяжёлых нарушений [[Кровоснабжение головного мозга|мозгового кровообращения]] как [[инсульт]]. Необходимость пережатия [[Общая сонная артерия|сонных артерий]] во время подобных операций вызывает риск [[Ишемия|ишемических]] повреждений головного мозга; с целью снижения этих рисков [[Путинцев, Александр Михайлович|А. М. Путинцев]] и др. в дополнение к стандартной методике вводили пациентам перфторан, что позволило избежать летальных послеоперационных осложнений (n=24, контрольная группа n=26 с 3 летальным исходом, 2008; n=28, контрольная группа n=25 с 2 летальным исходом, 2011)<ref>{{публикация|статья |автор=[[Путинцев, Александр Михайлович|Путинцев А. М.]] |соавторы=А. М. Путинцев, В. Н. Сергеев, Д. Е. Филипьев и др. |заглавие=Обоснование применения перфторана для защиты головного мозга от ишемии при операциях на экстракраниальных артериях |издание=[[Ангиология и сосудистая хирургия]] |год=2008 |том=14 |номер=1 |страницы=31—36}}</ref><ref>{{публикация |1=статья |автор=Мальченко, А. Л. |заглавие=Мультимодальный интраоперационный нейромониторинг и способы нейропротекции при операциях на экстракраниальных артериях |ссылка=http://mednauki.ru/index.php/MK/issue/viewFile/104/104#page=33 |издание=[[Медицина в Кузбассе]] |год=2011 |том=10 |номер=4 |страницы=33—39 |архив дата=2017-01-15 |архив=https://web.archive.org/web/20170115104015/http://mednauki.ru/index.php/MK/issue/viewFile/104/104#page=33 }}</ref>.

=== Заболевания печени ===
К 2002 году было изучено лечебное действие перфторана при [[Гепатит B|гепатите B]] и [[микстгепатит]]ах<ref>{{публикация|статья |автор=[[Ковеленов, Алексей Юрьевич|Ковеленов, А. Ю.]] |соавторы=А. Ю. Ковеленов, [[Лобзин, Юрий Владимирович|Ю. В. Лобзин]], Н. Н. Плужников и др. |заглавие=Опыт применения перфторуглеродной эмульсии «Перфторан» при лечении больных с тяжёлыми формами гепатита B и микстгепатитами |издание=[[Эпидемиология и инфекционные болезни]] |год=2002 |номер=4 |страницы=33—37}}</ref>. Согласно исследованию [[Ковеленов, Алексей Юрьевич|А. Ю. Ковеленова]] с соавторами (2003) перфторан может использоваться для ослабления [[Аутоиммунитет|чрезмерной интенсивности иммунного ответа]] у больных тяжёлой формой острого [[Вирусный гепатит B|вирусного гепатита B]], что обусловлено, по предположению учёных, способностью препарата подавлять [[макрофаг]]альную [[Секреция (физиология)|секрецию]] {{нп4|Провоспалительные цитокины|провоспалительных цитокинов||Proinflammatory cytokine}}. Препарат вводился внутривенно 79 больным в дополнение к традиционной терапии при контрольной группе в 78 человек с тем же заболеванием. В группе, где применялся перфторан, было зарегистрировано: снижение вероятности появления острой [[Печёночная недостаточность|печёночной недостаточности]] с 17,9 до 3,0 %, сокращение длительности пребывания в [[ОРИТ]] с 12,2 до 7,2 суток, сокращение сроков лечения в [[стационар]]е с 52,3 до 37,1 суток<ref>{{публикация|статья |автор=[[Ковеленов, Алексей Юрьевич|Ковеленов, А. Ю.]] |соавторы=А. Ю. Ковеленов, [[Лобзин, Юрий Владимирович|Ю. В. Лобзин]] |заглавие=Перфторуглеродные соединения как новое направление патогенетической терапии тяжёлых форм вирусных гепатитов |издание=[[Клиническая медицина]] |год=2003 |том=81 |номер=5 |страницы=47—51}}</ref>.

Специалисты [[ГИУВ МО РФ]], [[Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии|НИИОПП]], [[ВМедА]] и др. организаций включили инфузии перфторана в комплекс процедур [[Клеточная трансплантология|клеточной трансплантологии]] при лечении [[Хронические диффузные заболевания печени|хронических диффузных заболеваний печени]] для обеспечения лучших условий имплантации [[Стволовые клетки#Мультипотентные мезенхимальные стромальные клетки|мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток]] за счёт оксигенации зоны трансплантации, формирования в ней «перфторофагальных» [[Гранулёма|гранулём]] и [[Иммуносупрессия|иммуносупрессии]] [[Ретикуло-эндотелиальная система|системы мононуклеарных фагоцитов]] печени (n=12, 2009)<ref>{{публикация |1=статья |автор=Далгатов Г. Д. |соавторы=Г. Д. Далгатов, [[Зубрицкий, Владислав Феликсович|В. Ф. Зубрицкий]], [[Сабурина, Ирина Николаевна|И. Н. Сабурина]] и др. |заглавие=Применение клеточных и рентгенэндоваскулярных технологий в сочетании с регионарной перфузией перфторуглеродной эмульсии в лечении хронических диффузных заболеваний печени |ссылка=http://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-kletochnyh-i-rentgenendovaskulyarnyh-tehnologiy-v-sochetanii-s-regionarnoy-perfuziey-perftoruglerodnoy-emulsii-v-lechenii |издание=[[Клеточная трансплантология и тканевая инженерия]] |год=2009 |том=IV |номер=2 |страницы=76—86 |архив дата=2017-02-08 |архив=https://web.archive.org/web/20170208032839/http://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-kletochnyh-i-rentgenendovaskulyarnyh-tehnologiy-v-sochetanii-s-regionarnoy-perfuziey-perftoruglerodnoy-emulsii-v-lechenii }}</ref>.

=== Офтальмология ===
В [[Офтальмология|офтальмологии]] положительный опыт применения перфторана был получен в [[МНТК «Микрохирургия глаза»]] (1995—2006) при лечении: различных заболеваний [[Задний сегмент|заднего отрезка глаза]]{{sfn|Фёдоров, Захаров, Моисеенко и др.|1997}}, [[увеит]]ов различной [[Этиология|этиологии]]<ref>{{публикация|статья |автор=Моисеенко, О. М. |соавторы=О. М. Моисеенко, В. Д. Захаров, В. А. Средняков и др. |заглавие=Эмульсия перфторан в лечении воспалительных заболеваний глаза |издание=[[Офтальмохирургия (журнал)|Офтальмохирургия]] |год=1998 |номер=4 |страницы=38—43}}</ref>, тапеторетинальной абиотрофии<ref>{{публикация|статья |автор=Моисеенко, О. М. |соавторы=О. М. Моисеенко, В. А. Средняков, В. Д. Захаров и др. |заглавие=Эмульсия перфторан в комплексном лечении тапеторетинальной абиотрофии |издание=[[Офтальмохирургия (журнал)|Офтальмохирургия]] |год=2001 |номер=4 |страницы=30—36}}</ref>, [[Атрофия зрительного нерва|атрофии зрительного нерва]] у детей<ref>{{публикация|статья |автор=Зубарева Л. Н. |соавторы=Л. Н. Зубарева, А. В. Овчинникова, О. М. Моисеенко и др. |заглавие=Применение эмульсии перфторана при атрофии зрительного нерва у детей |издание=[[Новое в офтальмологии]] |год=2002 |номер=2 |страницы=27—28}}</ref>, различных форм тяжёлой офтальмопатологии{{sfn|Моисеенко, Средняков, Воробьёв|2007}}. Согласно исследованию, проведённому сотрудниками [[Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней|Уфимского НИИ глазных болезней]] ([[Бикбов, Мухаррам Мухтарамович|Бикбов]], [[Суркова, Валентина Константиновна|Суркова]], [[Шевчук, Наталья Евгеньевна|Шевчук]] и соавторы, 2010), применение перфторана (n=8) при регматогенном [[Отслоение сетчатки|отслоении сетчатки]] повысило [[Острота зрения|остроту зрения]] у 7 из 8 пациентов в среднем на 0,08 (с 0,04 до 0,12), в то время как базисная [[терапия (лечение)|терапия]] (n=10) помогла улучшить зрение у 6 из 10 пациентов в среднем на 0,01 (с 0,04 до 0,05); кроме того, после [[Инфузионная терапия|инфузии]] препарата больные отмечали повышение качества [[Зрительное восприятие|зрительного восприятия]], исчезновение или уменьшение «[[Деструкция стекловидного тела|плавающих помутнений]]» и [[Метаморфопсия|метаморфопсий]]{{sfn|Бикбов, Суркова, Шевчук и др.|2010}}.

=== Оториноларингология ===
В развитии [[Нейросенсорная тугоухость|сенсоневральной тугоухости]] (СНТ), которая сопровождается [[Нарушение слуха|снижением слуха]] и [[Шум в ушах|шумом в ушах]], большую роль играют сосудистые факторы, вызывающие гипоксию [[Волосковые клетки|слуховых рецепторов]]. Согласно исследованиям [[Золотова, Татьяна Викторовна|Т. В. Золотовой]] и др. (n=60, 2010 год; n=20, 2004 год), лечение СНТ с использованием перфторана, по сравнению с традиционными методами, повышало вероятность улучшения слуховой функции с 75—80 % до 95 %, при этом [[порог слышимости]] опускался в среднем на дополнительные [[Громкость звука|8 дБ]]<ref>{{публикация |1=статья |автор=Костенко, Е. А. |соавторы=Е. А. Костенко, И. Э. Грезина |заглавие=Новые подходы к лечению сенсоневральной тугоухости |ссылка=http://entru.org/files/j_rus_LOR_1_2004.pdf#page=54 |издание=[[Российская оториноларингология]] |год=2004 |выпуск=8 |номер=1 |страницы=54—56 |архив дата=2016-11-25 |архив=https://web.archive.org/web/20161125101421/http://entru.org/files/j_rus_LOR_1_2004.pdf#page=54 }}</ref><ref>{{публикация|статья |автор=[[Золотова, Татьяна Викторовна|Золотова, Т. В.]] |соавторы=Т. В. Золотова, Е. А. Анохина |заглавие=Изменение окислительных и антиокислительных свойств крови под воздействием перфторана у больных с острой сенсоневральной тугоухостью |издание=[[Вестник оториноларингологии]] |год=2010 |номер=4 |страницы=20—24}}</ref>.

=== Стоматология ===
Для лечения больных с [[Патологическая анатомия пульпы зуба и пародонта#Одонтогенная инфекция|одонтогенными]] [[флегмона]]ми [[Челюстно-лицевая хирургия|лица и шеи]] [[Агапов, Виталий Сергеевич|В. С. Агапов]] и соавторы применили перфторан [[местно]] в составе процедур [[Фракционный диализ|фракционного диализа]] и [[магнитофорез]]а (n=25, 2005 год), благодаря чему, по сравнению с традиционной терапией, была повышена скорость заживления с 1,9 до 3,9 см²/сут, ожидание улучшения самочувствия пациентов сократилось с 3—4 до 1—2 суток, ожидание регрессии местных клинических симптомов сократилось с 6—7 до 3 суток, наблюдалась более благоприятная регенерация ран по типу {{нп4|Первичное натяжение|первичного натяжения||Primary intention}} с удовлетворительным [[Косметология|косметическим]] эффектом<ref>{{публикация|статья |автор=[[Агапов, Виталий Сергеевич|Агапов В. С.]] |соавторы=В. С. Агапов, [[Царёв, Виктор Николаевич (учёный)|В. Н. Царёв]], И. А. Пиминова |заглавие=Клинико-микробиологический анализ результатов местного применения перфторана в комплексном лечении больных с одонтогенными флегмонами лица и шеи |издание=[[Институт стоматологии (журнал)|Институт стоматологии]] |год=2005 |выпуск=27 |номер=2 |страницы=50—52}}</ref>. При аналогичном заболевании [[Дурново, Евгения Александровна|Е. А. Дурново]] с соавторами использовали перфторан внутривенно и местно, что позволило ускорить [[некролиз]] и процессы [[Регенерация#Репаративная регенерация|репаративной регенерации]] в 1,5—2 раза, сократить время заживления ран на 3—5 суток (n=31, 2007)<ref>{{публикация|статья |автор=[[Дурново, Евгения Александровна|Дурново Е. А.]] |соавторы=Е. А. Дурново, И. В. Фурман |заглавие=Клинические результаты применения перфторана в комплексном лечении больных с одонтогенными флегмонами |издание=[[Стоматология (журнал)|Стоматология]] |год=2007 |том=86 |номер=4 |страницы=35—39}}</ref>.

Положительное влияние перфторана было также зарегистрировано: при лечении [[пародонтит]]а (n=17, 2010 год)<ref>{{публикация|статья |автор=[[Дурново, Евгения Александровна|Дурново Е. А.]] |соавторы=Е. А. Дурново, Н. А. Беспалова, А. В. Воробьёва |заглавие=Клиническая оценка влияния местного применения «Перфторана» в послеоперационном периоде на характер заживления тканей пародонта |издание=[[Пародонтология (журнал)|Пародонтология]] |год=2010 |том=15 |выпуск=54 |номер=1 |страницы=61—64}}</ref>, в том числе возникшего как осложнение [[Сахарный диабет|сахарного диабета]] (2003 год)<ref>{{публикация|книга |автор=[[Жартыбаев, Рахмет Нокеевич|Жартыбаев Р. Н.]] |соавторы=Р. Н. Жартыбаев, [[Рысулы, Мустафа Рысулович|М. Р. Рысулы]] |часть=Клинико-цитологические исследования применения перфторана для лечения заболеваний пародонта у больных сахарным диабетом |заглавие=Место перфторана среди переносчиков газов крови |место=СПб. |издательство=[[СПбГМУ]] |год=2003 |страницы=19—22}}</ref>; при {{нп4|Реконструктивная хирургия|реконструктивных операциях||Reconstructive surgery}} челюстно-лицевой области (n=11, 2005 год)<ref>{{публикация|статья |автор=[[Орлов, Андрей Алексеевич|Орлов А. А.]] |соавторы=А. А. Орлов, Н. Б. Кармен, Е. И. Маевский и др. |заглавие=Влияние внутривенного введения перфторана на кровоток у здоровых людей и больных с патологией челюстно-лицевой области и акустические характеристики кожи |издание=[[Российский стоматологический журнал]] |год=2005 |номер=2 |страницы=31—34}}</ref>.

=== Язвы наружной локализации ===
При лечении [[Трофическая язва|трофических язв]] нижних конечностей у 20 больных [[Сахарный диабет|сахарным диабетом]] хирурги [[МГМСУ]] (2004) дополнили стандартные методы терапии [[Местно|местным]] применением перфторана и [[димексид]]а; в результате, по сравнению с контрольной группой в 20 человек, где оба препарата не использовались, сроки [[Регенерация#Репаративная регенерация|репаративной регенерации]] сократились в среднем с 47 до 17 суток<ref>{{публикация |1=статья |автор=Коленов, С. А. |соавторы=С. А. Коленов, С. Э. Овчаров, А. В. Кузин и др. |заглавие=Использование перфторана и димексида в комплексном лечении трофических язв нижних конечностей у больных сахарным диабетом |ссылка=http://www.medline.ru/public/art/tom5/art8-perf13.phtml |издание=[[Медлайн.Ру]] |год=2004 |том=5 |страницы=102—103 |архив дата=2016-04-01 |архив=https://web.archive.org/web/20160401081549/http://www.medline.ru/public/art/tom5/art8-perf13.phtml }}</ref>. Согласно исследованию [[Мидленко, Владимир Ильич|В. И. Мидленко]] с соавторами (n=64, 2015), включение [[Внутривенно|внутривенных]] инфузий перфторана в состав стандартных методов лечения [[Диабетическая стопа|синдрома диабетической стопы]] (СДС) сокращает сроки лечения ран (при нейроишемической форме СДС) и уменьшает количество высоких [[Ампутация|ампутаций]], приводящих к глубокой [[инвалид]]изации больных<ref>{{публикация |1=статья |автор=[[Мидленко, Владимир Ильич|Мидленко, В. И.]] |соавторы=В. И. Мидленко, Ю. Н. Канаев, А. В. Зайцев и др. |заглавие=Динамика течения раневого процесса и оценка эффективности лечения по критерию высоких ампутаций у больных с различными формами синдрома диабетической стопы |ссылка=http://oaji.net/articles/2015/743-1440147823.pdf |издание=[[Путь науки]] |год=2015 |выпуск=11 |номер=1 |страницы=146—148 |архив дата=2017-02-09 |архив=https://web.archive.org/web/20170209212403/http://oaji.net/articles/2015/743-1440147823.pdf }}</ref>.

У 10—50 % больных [[Лепра|лепрой]] встречается такое инвалидизирующее проявление этой болезни как {{нп4|Нейротрофическая язва|нейротрофические язвы||Neurotrophic ulcer}} (НТЯ) стоп, которое сопровождается [[Спастичность|спастико]]-[[Атония|атоническим]] состоянием [[Артериола|артериол]] и отличается длительным течением, высокой [[Лекарственная резистентность|лекарственной резистентностью]], частыми [[Рецидив (медицина)|рецидивами]]. [[Ющенко, Анатолий Афанасьевич|А. А. Ющенко]] и соавторы (2007) провели лечение НТЯ стоп у 40 больных лепрой, включив в терапию [[местно]]е и внутривенное применение перфторана; контрольная группа составила 20 пациентов. Использование препарата сократило средние сроки лечения с 35,3 до 25,6 суток и позволило добиться [[Заживление ран|заживления]] язв, не поддававшихся [[Терапия (лечение)|терапии]] другими методами<ref>{{публикация|статья |автор=[[Ющенко, Анатолий Афанасьевич|Ющенко А. А.]] |соавторы=А. А. Ющенко, Н. Г. Урляпова, Л. А. Савин и др. |заглавие=Применение эмульсии перфторана при комплексном лечении нейротрофических язв у больных лепрой |издание=[[Вестник дерматологии и венерологии]] |год=2007 |номер=1 |страницы=47—49}}</ref>.

=== Заболевания суставов ===
Сотрудниками [[Первый МГМУ им. И. М. Сеченова|Первого МГМУ им. И. М. Сеченова]] была обнаружена способность перфторана в условиях [[внутрисуставно]]го введения: содействовать [[Регенерация|регенерации]] [[хрящ]]а при {{нп4|Внутрисуставной перелом|внутрисуставных переломах||Intraarticular fracture}} [[Мыщелок|мыщелков]] [[Перелом большеберцовой кости|большеберцовой кости]] благодаря сорбционным и {{нп4|Мембраностабилизирующий эффект|мембраностабилизирующим||Membrane stabilizing effect}} свойствам препарата ([[Кавалерский, Геннадий Михайлович|Кавалерский]], [[Силин, Леонид Леонидович|Силин]], [[Катунян, Погос Иванович|Катунян]] и соавторы, 2008)<ref>{{публикация|статья |автор=[[Кавалерский, Геннадий Михайлович|Кавалерский, Г. М.]] |соавторы=Г. М. Кавалерский, [[Силин, Леонид Леонидович|Л. Л. Силин]], [[Катунян, Погос Иванович|П. И. Катунян]] и др. |заглавие=Защита хряща при оперативном лечении внутрисуставных переломов мыщелков большеберцовой кости |издание=[[Врач (журнал)|Врач]] |год=2008 |номер=9 |страницы=58, 59}}</ref>; снижать [[Хроническая боль|болевой синдром]] при [[гонартроз]]ах уже к моменту окончания процедур ([[Катунян, Погос Иванович|Катунян]], [[Гаркави, Андрей Владимирович|Гаркави]], Семевский и соавторы, 2011)<ref>{{публикация|статья |автор=[[Катунян, Погос Иванович|Катунян, П. И.]] |соавторы=П. И. Катунян, [[Гаркави, Андрей Владимирович|А. В. Гаркави]], А. Е. Семевский и др. |заглавие=Консервативное лечение гонартрозов с применением перфторана |издание=[[Хирург (журнал)|Хирург]] |год=2011 |номер=10 |страницы=23—29}}</ref>. В качестве противоишемического средства перфторан применяли внутрисуставно [[Шушарин, Алексей Геннадьевич|А. Г. Шушарин]] и соавторы для [[Консервативное лечение|консервативного лечения]] {{нп4|Асептический некроз|асептического некроза||Avascular necrosis}} {{нп4|Головка бедренной кости|головки бедренной кости||Femoral head}} посредством инъекций в [[тазобедренный сустав]] (n=102, 2014)<ref>{{публикация |1=статья |автор=[[Шушарин, Алексей Геннадьевич|Шушарин, А. Г.]] |соавторы=А. Г. Шушарин, [[Половинка, Марина Павловна|М. П. Половинка]], [[Прохоренко, Валерий Михайлович|В. М. Прохоренко]] |заглавие=Клинико-патогенетическое обоснование консервативного лечения ранних стадий асептического некроза головки бедренной кости перфтораном |ссылка=https://www.fundamental-research.ru/pdf/2014/10-4/35619.pdf |издание=[[Фундаментальные исследования (журнал)|Фундаментальные исследования]] |год=2014 |номер=10 |раздел=Ч. 4 |страницы=762—766 |архив дата=2016-12-30 |архив=https://web.archive.org/web/20161230085312/https://fundamental-research.ru/pdf/2014/10-4/35619.pdf }}</ref>, в том числе у пациентов с повышенным [[Коагуляция (гематология)|коагуляционным]] потенциалом крови (n=38, 2012)<ref>{{публикация |1=статья |автор=[[Шушарин, Алексей Геннадьевич|Шушарин, А. Г.]] |соавторы=А. Г. Шушарин, [[Половинка, Марина Павловна|М. П. Половинка]], В. М. Прохоренко и др. |заглавие=Лечение асептического некроза ТБС с применением локальной инъекционной терапии под УЗ-контролем |ссылка=https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=6807 |издание=[[Современные проблемы науки и образования]] |год=2012 |месяц=7 |день=31 |номер=4 |архив дата=2016-03-26 |архив=https://web.archive.org/web/20160326010314/http://science-education.ru/ru/article/view?id=6807 }}</ref>, а также при предварительном внутривенном введении [[бисфосфонат]]ов (n=56, 2014)<ref>{{публикация |1=статья |автор=[[Шушарин, Алексей Геннадьевич|Шушарин А. Г.]] |соавторы=А. Г. Шушарин, [[Половинка, Марина Павловна|М. П. Половинка]], В. М. Прохоренко |заглавие=Опыт применения бисфосфонатов в комплексной методике лечения асептического некроза головки бедренной кости |ссылка=https://www.fundamental-research.ru/pdf/2014/10-2/35355.pdf |издание=[[Фундаментальные исследования (журнал)|Фундаментальные исследования]] |год=2014 |номер=10 |раздел=Ч. 2 |страницы=394—397 |архив дата=2016-12-30 |архив=https://web.archive.org/web/20161230092143/https://fundamental-research.ru/pdf/2014/10-2/35355.pdf }}</ref> и совместно с [[димексид]]ом (n=226, 2015)<ref>{{публикация |1=статья |автор=[[Шушарин, Алексей Геннадьевич|Шушарин А. Г.]] |соавторы=А. Г. Шушарин, М. П. Половинка, В. М. Прохоренко |заглавие=Оценка эффективности консервативного лечения асептического некроза головки бедренной кости |ссылка=http://sibmed.net/article/349/8-3-2015.pdf |издание=[[Сибирский научный медицинский журнал]] |год=2015 |том=35 |номер=3 |страницы=53—58 |архив дата=2016-12-28 |архив=https://web.archive.org/web/20161228135720/http://sibmed.net/article/349/8-3-2015.pdf }}</ref>.

== Производство ==

=== ОАО НПФ «Перфторан» ===
[[Файл:Корпус "Искусственной крови".jpg|мини|Корпус «Искусственной крови», в котором размещалось с 1991 по 2015 годы ОАО НПФ «Перфторан».]]
По словам одного из создателей перфторана, Г. Р. Иваницкого, к началу [[Клиническое исследование#Фаза III|III фазы клинических испытаний]] препарата, в 1990 году, на дальнейшую разработку, проведение испытаний и дополнительные исследования [[Экономика России в 1990-е годы|не выделялось финансирования]]. С целью привлечения недостающих средств было создано [[акционерное общество]] (НПФ «Перфторан»), в состав которого вошли [[Днепропетровский медицинский институт]], [[Госпиталь имени Бурденко]], [[НИИ трансплантологии и искусственных органов]], МНТК «Микрохирургия глаза», [[Институт элементоорганических соединений]] и [[Институт теоретической и экспериментальной биофизики]]. К тому моменту уже имелось недостроенное с 1985 года опытное производство, на котором предполагалось выпускать перфторан{{sfn|Туровский|2009}}.

В результате, испытания препарата были завершены, и в 1996 году учёные получили разрешение на выпуск перфторана как клинического препарата, однако из-за [[Гиперинфляция#Гиперинфляция 1992—1994 годов|экономического кризиса]], [[Экономические реформы в России (1990-е годы)#Наука и НИОКР|отсутствия государственной помощи]] и высоких процентов по [[Банковский кредит|взятому в банке займу]] акционерное общество оказалось в [[долг]]ах. Была объявлена новая [[Эмиссия ценных бумаг|эмиссия акций]], после чего 51 % акций попал в руки коммерсантов. Фирма «Перфторан» полностью перешла к другой команде, не связанной с наукой. Согласно Иваницкому, фирма работала, получала [[прибыль]], но создавать мощное [[производство]] и строить [[завод]], по оценке учёного, новым владельцам было неинтересно. Небольшая мощность бывшего опытного производства НПФ «Перфторан» не позволила сделать препарат массовым и более дешёвым{{sfn|Туровский|2009}}.

В 2015 году ОАО НПФ «Перфторан» прекратило производство ПФО-эмульсии «Перфторан»{{sfn|AllToday.RU}}, и было реорганизовано в ООО НПФ «Перфторан»<ref>{{Cite web|url=http://www.pushkin.biz/perftoran-director|title=Прекращение деятельности ОАО НПФ "Перфторан" путём реорганизации в форме преобразования в ООО НПФ "Перфторан"|author=|website=|date=|publisher=|access-date=2018-03-10|archive-date=2018-03-10|archive-url=https://web.archive.org/web/20180310135803/http://www.pushkin.biz/perftoran-director|deadlink=no}}</ref>. Регистрирующим органом 14 декабря 2018 года принято решение о ликвидации юридического лица (недействующее юридическое лицо).

=== Лаборатория БФХИ ПФОС ===
Согласно одному из создателей перфторана, С. И. Воробьёву, в 1997 году ОАО НПФ «Перфторан» было приобретено коммерческими структурами, не имеющими никакого отношения к фармацевтике и медицине. Новые владельцы компании свернули все [[научно-исследовательские работы]], направленные на создание перспективных и безопасных перфторуглеродных препаратов, из-за чего в 1997 году С. И. Воробьёв, по его словам, был вынужден уйти из НПФ «Перфторан». Для продолжения научных исследований учёным в том же году была начата организация «Научно-исследовательской лаборатории биологического и физико-химического изучения ПФОС» (LTD) в [[РАЕН]]. Итогом работы Лаборатории ПФОС стало создание в 1999 году нового модифицированного препарата «Фторэмульсия III»{{sfn|Воробьёв, Моисеенко, Беляев и др.|2009}} (перфторан-плюс) с улучшенными, по данным разработчиков, физико-химическими и медико-биологическими характеристиками{{sfn|Воробьёв (Вестник РАЕН)|2007}}{{sfn|Студенческое научное общество им. А. А. Киселя}}.

Модифицированный препарат «Фторэмульсия III», по утверждению разработчиков, допускает более быструю разморозку — за несколько минут, по сравнению с 5-6 часами в случае с перфтораном{{sfn|Воробьёв, Моисеенко, Беляев и др.|2009}}.

Как показали клинические испытания (первая фаза, 2000 год), проведённые в двух ведущих клинических учреждениях Москвы, количество побочных реакций на новый модифицированный препарат Фторэмульсия III составляло 6—8 %, на препарат Перфторан — 15—20 %{{sfn|Воробьёв, Моисеенко, Беляев и др.|2009}}. По состоянию на 2017 год кровезаменитель «Фторэмульсия III» до сих пор не зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств Минздрава России в связи с отсутствием производства по GMP. Однако Лаборатория ПФОС С. И. Воробьёва в настоящее время продолжает разрабатывать новые перфторуглеродные кровезамещающие препараты наноразмерного уровня — серии ФТОРАНы, в том числе для парентерального питания препарат с энергетическими и газотранспортными функциями ФТОРАН-Липид, с рентгеноконтрастным свойством препарат ФТОРАН-РК{{sfn|Воробьёв, Елапов, Армасов|2010}}<ref>{{Cite web|url= http://www.list-org.com/company/5499573|title= Научно-исследовательская лаборатория биологического и физико-химического изучения ПФОС.|author= |work= |date= |publisher= |access-date= 2018-03-05|archive-date= 2017-11-07|archive-url= https://web.archive.org/web/20171107015514/http://www.list-org.com/company/5499573|deadlink= no}}</ref>.

=== ООО «Гротекс» ===
По состоянию на май 2016 года возобновление производства перфторана в России планировалось на заводе [[Solopharm]] (ООО «Гротекс»). По словам главы предприятия [[Жеребцов, Олег Викторович|О. В. Жеребцова]], препарат будет производиться в других классах чистоты и с другими технологическими решениями в сравнении с ОАО НПФ «Перфторан», но «по [[Инновационный потенциал|старой]] советской рецептуре»{{sfn|Фуфаева|2016}}.

== Признание ==
В 1999 году 15 участников работ по созданию перфторана были удостоены [[Премия Правительства Российской Федерации в области науки и техники|премии Правительства РФ в области науки и техники]] 1998 года «за создание перфторуглеродных сред для управления жизнедеятельностью клеток, органов и организма». В 2002 году 11 участников получили национальную [[Премия «Призвание»|премию «Призвание»]] в номинации «За вклад в развитие медицины, внесённый представителями фундаментальной науки и немедицинских профессий».{{sfn|Кричевский, Галеев, Свиридова и др.|2009 |с=51—53}}{{sfn|Правительство Российской Федерации}}{{sfn|Премия «Призвание»}}

С. И. Воробьёв и, по его словам, некоторые другие учёные считали, что выдвижение коллектива на Правительственную премию РФ было заслуженно, но преждевременно, главным образом, из-за того что ему и его сотрудникам было необходимо ещё 1—2 года до полной доработки препарата{{sfn|Воробьёв (Вестник РАЕН)|2007}}{{sfn|Студенческое научное общество им. А. А. Киселя}}{{sfn|Воробьёв, Моисеенко, Беляев и др.|2009}}.

{| class="wikitable wide"
|+Награждённые участники работ по созданию перфторана.{{sfn|Кричевский, Галеев, Свиридова и др.|2009 |с=51—53}}{{sfn|Правительство Российской Федерации}}{{sfn|Премия «Призвание»}}
!Участник!!Организация!!Премия Правительства!!Премия «Призвание»
|-
|Белоярцев Ф. Ф.
|[[Институт биологической физики АН СССР|ИБФ АН СССР]]||{{да}}||{{да}}
|-
|[[Быстрицкий, Георгий Иосифович|Быстрицкий Г. И.]]
|[[НИОПИК]]||{{да}}
|-
|Воробьёв С. И.
|[[ИТЭБ РАН]]||{{да}}||
|-
|[[Гаврилюк, Борис Карпович|Гаврилюк Б. К.]]
|[[ИТЭБ РАН]]||{{да}}||
|-
|[[Гервиц, Лев Львович|Гервиц Л. Л.]]
|[[ИНЭОС]]||{{да}}
|-
|Глинчук Я. И.
|МНТК «МГ»||{{да}}||
|-
|[[Денисов, Анатолий Кузьмич|Денисов А. К.]]
|[[КЧХК]]||{{да}}||
|-
|[[Елецкая, Светлана Владимировна|Елецкая С. В.]]
|[[НИОПИК]]||{{да}}||
|-
|Иваницкий Г. Р.
|[[ИТЭБ РАН]]||{{да}}||{{да}}
|-
|[[Исламов, Бахрам Исламович|Исламов Б. И.]]
|[[ИТЭБ РАН]]||{{да}}||{{да}}
|-
|[[Кнунянц, Иван Людвигович|Кнунянц И. Л.]]
|[[ИНЭОС]]||{{да}}
|-
|Крылов Н. Л.
|[[Госпиталь имени Бурденко|ГВКГ]]||{{да}}||{{да}}
|-
|Маевский Е. И.
|[[ИТЭБ РАН]]||{{да}}||{{да}}
|-
|[[Макаров, Кирилл Николаевич|Макаров К. Н.]]
|[[ИНЭОС]]||{{да}}||{{да}}
|-
|Мороз В. В.
|[[НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского|НИИОР]]||{{да}}||{{да}}
|-
|[[Онищенко, Нина Андреевна|Онищенко Н. А.]]
|[[НИИ трансплантологии и искусственных органов|НИИТИО]]||{{да}}||{{да}}
|-
|Усенко Л. В.
|[[Днепропетровская государственная медицинская академия|ДГМА]]||{{да}}||
|-
|[[Фёдоров, Святослав Николаевич|Фёдоров С. Н.]]
|МНТК «МГ»||{{да}}||
|}

Приказом начальника [[ГВМУ]] № 341 от 26 июня 1998 года перфторан был принят на снабжение медицинской службы [[ВС РФ|Вооружённых сил РФ]]{{sfn|Selivanov, Sofronov, Chanevich|2005}}{{sfn|Кричевский, Галеев|2008}}{{sfn|Софронов, Пшенкина, Андреева|2010 |с=4}}.

Перфторан используется [[Италия|итальянским]] хирургом [[Серджо Канаверо]] в экспериментах по [[Трансплантация головы|трансплантации головы]]<ref>{{Cite web|url=http://www.vademec.ru/news/2016/05/13/sovetskiy-preparat-golubaya-krov-ispolzuetsya-pri-eksperimentakh-po-peresadke-golovy/|title=Советский препарат «голубая кровь» используется при экспериментах по пересадке головы.|author=|work=|date=|publisher=|access-date=2016-06-15|archive-date=2016-08-28|archive-url=https://web.archive.org/web/20160828072232/http://www.vademec.ru/news/2016/05/13/sovetskiy-preparat-golubaya-krov-ispolzuetsya-pri-eksperimentakh-po-peresadke-golovy/|deadlink=no}}</ref>.

== В художественной литературе ==
[[Незнанский, Фридрих Евсеевич|Фридрих Незнанский]] в основу для 129-го детектива из серии «Марш Турецкого» «Сенсация по заказу» взял историю создания в Советском Союзе кровезаменителя на основе перфторорганических соединений «Перфторан». Некоторые персонажи узнаваемы. В детективе кровезаменитель назван «паперфторан».

{{начало цитаты}}
Турецкий взял лист бумаги и стал писать печатными буквами. 1. Паперфторан — это крове- и плазмозаменитель с газотранспортной функцией (это ещё что?), «работающий» в организме в течение двух суток. Используется для уменьшения затрат донорской крови и эритроцитарной массы. Используется также при инфекционных заболеваниях, СПИДе, в психиатрии (купирование белой горячки и острых психозов, надо, кстати, иметь в виду), в онкологии и токсикологии.
{{конец цитаты}}

== Примечания ==
{{примечания}}

== Литература ==
{{refbegin}}

'''Научные источники'''
* {{публикация|статья |автор=[[Афонин, Николай Иванович (учёный)|Афонин, Н. И.]] |заглавие=Кровезаменитель — переносчик кислорода на основе эмульсий перфторорганических соединений: люди, события, факты |ссылка=http://www.fskl.ru/wp-content/uploads/2013/05/8-Вестник-службы-крови-России-№1-2008-г.pdf#page=30 |издание=[[Вестник службы крови России]] |год=2008 |месяц=2 |номер=1 |страницы=30—36 |ref=Афонин}}
* {{публикация|статья |автор=[[Багненко, Сергей Фёдорович|Багненко, С. Ф.]] |соавторы=C. Ф. Багненко, П. К. Крылов, Л. В. Бурякова и др. |заглавие=Перфторан в схеме лечения пострадавших с нешокогенной термической травмой: первые результаты |ссылка=http://www.szgmu.ru/files/smp/2008№1.pdf#page=60 |издание=[[Скорая медицинская помощь (журнал)|Скорая медицинская помощь]] |год=2008 |номер=1 |страницы=61—64 |ref=Багненко, Крылов, Бурякова и др.}}
* {{публикация|статья |автор=[[Багненко, Сергей Фёдорович|Багненко, С. Ф.]] |соавторы=С. Ф. Багненко, [[Сорока, Владимир Васильевич|В. В. Сорока]], [[Нохрин, Сергей Петрович|С. П. Нохрин]] и др. |заглавие=Применение перфторана в лечении больных с критической ишемией нижних конечностей |ссылка=http://www.medline.ru/public/pdf/6_173.pdf |издание=[[Медлайн.Ру]] |год=2005 |том=6 |страницы=683—693 |ref=Багненко, Сорока, Нохрин и др.}}
* {{публикация|статья |автор=[[Багненко, Сергей Фёдорович|Багненко, С. Ф.]] |соавторы=С. Ф. Багненко, [[Шлык, Ирина Владимировна|И. В. Шлык]], [[Батоцыренов, Баир Васильевич|Б. В. Батоцыренов]] и др. |заглавие=Фармакоэкономическая оценка применения лекарственного средства перфторан в клинической практике |ссылка=http://www.fskl.ru/wp-content/uploads/2013/06/4-ВСКР-2005-№2-стр-35-65.pdf#page=15 |издание=[[Вестник службы крови России]] |год=2005 |месяц=6 |номер=2 |страницы=49—55 |ref=Багненко, Шлык, Батоцыренов и др.}}
* {{публикация|статья |автор=Бикбов М. М. |соавторы=М. М. Бикбов, [[Суркова, Валентина Константиновна|В. К. Суркова]], [[Шевчук, Наталья Евгеньевна|Н. Е. Шевчук]] и др. |заглавие=Иммунокорригирующая роль перфторана в предоперационной подготовке больных с регматогенной отслойкой сетчатки |издание=[[Вестник офтальмологии]] |год=2010 |том=126 |номер=5 |страницы=26—28 |ref=Бикбов, Суркова, Шевчук и др.}}
* {{публикация|статья |автор=Богданова Л. А. |соавторы=Л. А. Богданова, Е. И. Маевский, Р. Я. Сенина и др. |заглавие=Краткий обзор клинического применения перфторана |ссылка=http://www.medline.ru/public/art/tom2/art5.phtml |издание=[[Медлайн.Ру]] |год=2001 |том=2 |страницы=30—36 |ref=Богданова, Маевский, Сенина и др.}}
* {{публикация|статья |автор=[[Буланов, Андрей Юльевич|Буланов, А. Ю.]] |соавторы=А. Ю. Буланов, [[Щербакова, Ольга Вячеславовна|О. В. Щербакова]], Н. С. Аграчёва и др. |заглавие=Тромбоэластографическая характеристика влияния перфторана на систему гемостаза |издание=[[Вестник интенсивной терапии]] |год=2009 |номер=1 |страницы=27—30 |ref=Буланов, Щербакова, Аграчёва и др.}}
* {{публикация|статья |автор=Воробьёв С. И. |заглавие=Коллоидно-химические характеристики перфторуглеродных эмульсий |ссылка=http://chem.folium.ru/index.php/chem/article/viewFile/716/716 |издание=[[Химико-фармацевтический журнал]] |год=2007 |том=41 |номер=11 |страницы=46—51 |ref=Воробьёв}}
* {{публикация|статья |автор=Воробьёв С. И. |заглавие=Перфторуглеродная кровезамещающая эмульсия перфторан: хронология создания |ссылка=http://raen.info/upload/redactorfiles/vestnik_2007_1.pdf |издание=[[Вестник РАЕН]] |год=2007 |номер=1 |страницы=98—108 |ref=Воробьёв (Вестник РАЕН)}}
* {{публикация|статья |автор=Воробьёв С. И. |заглавие=Перфторуглеродные эмульсии I и II поколения |ссылка=http://chem.folium.ru/index.php/chem/article/viewFile/314/314 |издание=[[Химико-фармацевтический журнал]] |год=2009 |том=43 |номер=4 |страницы=30—40 |ref=Воробьёв}}
* {{публикация|книга |автор=Воробьёв С. И. |заглавие=Эмульсии перфторуглеродов: физико-химические и биологические свойства |место=М. |издательство=[[МИТХТ]] |год=2007 |ref=Воробьёв (МИТХТ)}}
* {{публикация|статья |автор=Воробьёв С. И. |соавторы=С. И. Воробьёв, [[Елапов, Александр Александрович|А. А. Елапов]], А. Р. Армасов |заглавие=Фармакологические средства на основе перфторуглеродных наноэмульсий |ссылка=http://chem.folium.ru/index.php/chem/article/viewFile/213/213 |издание=[[Химико-фармацевтический журнал]] |год=2010 |том=44 |номер=8 |страницы=38—42 |ref=Воробьёв, Елапов, Армасов}}
* {{публикация|статья |автор=Воробьёв С. И. |соавторы=С. И. Воробьёв, Г. Р. Иваницкий, Ю. В. Ладилов и др. |заглавие=Модификация мембран клеток перфторуглеродами как возможный механизм уменьшения степени ишемического повреждения миокарда |издание=[[ДАН СССР]] |год=1988 |том=299 |номер=1 |страницы=228—230 |ref=Воробьёв, Иваницкий, Ладилов и др.}}
* {{публикация|статья |автор=Воробьёв С. И. |соавторы=С. И. Воробьёв, Г. Р. Иваницкий, В. В. Мороз и др. |заглавие=Газотранспортные препараты на основе перфторуглеродных эмульсий (обзор) |издание=[[Вестник интенсивной терапии]] |год=1996 |номер=2—3 |страницы=15—21 |ref=Воробьёв, Иваницкий, Мороз и др.}}
* {{публикация|статья |автор=Воробьёв С. И. |соавторы=С. И. Воробьёв, [[Кутышенко, Виктор Павлович|В. П. Кутышенко]], А. Н. Склифас и др. |заглавие=Комплементактивирующее действие перфторуглеродных эмульсий |издание=[[Биосовместимость (журнал)|Биосовместимость]] |год=1995 |том=3 |номер=1—2 |страницы=51—62 |ref=Воробьёв, Кутышенко, Склифас и др.}}
* {{публикация|книга |автор=Воробьёв С. И. |соавторы=С. И. Воробьёв, В. П. Кутышенко, А. Н. Склифас и др. |часть=Стерилизация эмульсий — один из главных критериев безопасного применения перфторуглеродных препаратов |заглавие=Перфторуглеродные соединения в экспериментальной и клинической медицине. Тезисы докладов Российской научной конференции 8-10 сентября 2004 года |ответственный=отв. ред. Г. А. Софронов |место=СПб. |год=2004 |страницы=35, 36 |ref=Воробьёв, Кутышенко, Склифас и др.}}
* {{публикация|статья |автор=Воробьёв С. И. |соавторы=С. И. Воробьёв, [[Моисеенко, Ольга Михайловна|О. М. Моисеенко]], Б. Л. Беляев и др. |заглавие=Коллоидно-химические и медико-биологические свойства перфторуглеродного препарата «Фторэмульсия III» |ссылка=http://chem.folium.ru/index.php/chem/article/viewFile/328/328 |издание=[[Химико-фармацевтический журнал]] |год=2009 |том=43 |номер=5 |страницы=37—43 |ref=Воробьёв, Моисеенко, Беляев и др.}}
* {{публикация|статья |автор=[[Гвак, Геннадий Владимирович|Гвак Г. В.]] |соавторы=Г. В. Гвак, Д. А. Ковальчук, В. Г. Ерёменко и др. |заглавие=Перфторан в коррекции интраоперационной кровопотери у детей |ссылка=http://www.medline.ru/public/art/tom5/art8-perf48.phtml |издание=[[Медлайн.Ру]] |год=2004 |том=5 |страницы=197—199 |ref=Гвак, Ковальчук, Ерёменко и др.}}
* {{публикация|статья |автор=[[Голубев, Аркадий Михайлович|Голубев, А. М.]] |заглавие=Перфторан — плазмозаменитель с функцией транспорта кислорода |издание=[[Бюллетень экспериментальной биологии и медицины]] |год=1998 |том=125 |номер=5 |страницы=484—492 |ref=Голубев}}
* {{публикация|книга |автор=[[Голубев, Аркадий Михайлович|Голубев А. М.]] |соавторы=А. М. Голубев, Ф. Ф. Белоярцев, А. Э. Васильев и др. |заглавие=Реакции биологических систем при замещении крови эмульсиями фторуглеродов |место=М. |издательство=[[ТЕИС]] |год=1993 |isbn=5-7218-0005-4 |ref=Голубев, Белоярцев, Васильев и др.}}
* {{публикация|статья |автор=[[Григорьев, Евгений Валерьевич|Григорьев Е. В.]] |соавторы=Е. В. Григорьев, [[Чурляев, Юрий Алексеевич|Ю. А. Чурляев]], К. В. Сибиль |заглавие=Дифференцированный выбор интенсивной терапии абдоминального сепсиса |издание=[[Анестезиология и реаниматология]] |год=2004 |номер=4 |страницы=44—46 |ref=Григорьев, Чурляев, Сибиль}}
* {{публикация|статья |автор=[[Жибурт, Евгений Борисович|Жибурт Е. Б.]] |соавторы=Е. Б. Жибурт, [[Масленников, Игорь Алексеевич|И. А. Масленников]], [[Пушкин, Сергей Юрьевич|С. Ю. Пушкин]] и др. |заглавие=Применение перфторана в лечебной практике (по результатам анкетирования) |ссылка=http://transfusion-web.ru/d/119577/d/trance_4-2005.pdf#page=63 |издание=[[Трансфузиология (журнал)|Трансфузиология]] |год=2005 |том=6 |номер=4 |страницы=63—74 |ref=Жибурт, Масленников, Пушкин и др.}}
* {{публикация|статья |автор=[[Жибурт, Евгений Борисович|Жибурт Е. Б.]] |соавторы=Е. Б. Жибурт, [[Шестаков, Евгений Андреевич|Е. А. Шестаков]], [[Коденев, Алексей Тихонович|А. Т. Коденев]] и др. |заглавие=Снижение аллогенных трансфузий в кардиохирургии: перфторан и правила переливания крови |ссылка=http://www.fskl.ru/wp-content/uploads/2013/05/9-ВСКР-2009-№3.pdf#page=23 |издание=[[Вестник службы крови России]] |год=2009 |месяц=9 |номер=3 |страницы=23—25 |ref=Жибурт, Шестаков, Коденев и др.}}
* {{публикация|статья |автор=Иваницкий Г. Р. |заглавие=Биофизика на пороге нового тысячелетия: перфторуглеродные среды и газотранспортные кровезаменители |ссылка=http://www.medline.ru/public/art/tom1/art1.phtml |издание=[[Медлайн.Ру]] |год=2000 |том=1 |страницы=1—24 |ref=Иваницкий}}
* {{публикация|статья |автор=Иваницкий Г. Р. |заглавие=Заблуждение или неудачная шутка? |ссылка=http://vivovoco.astronet.ru/VV/JOURNAL/VRAN/FALSE/FALSE1.HTM |издание=[[Вестник Российской академии наук]] |год=2003 |том=73 |номер=1 |страницы=41—50 |ref=Иваницкий}}
* {{публикация|статья |автор=Иваницкий Г. Р. |соавторы=Г. Р. Иваницкий, С. И. Воробьёв |заглавие=Кровезаменитель «Перфторан» |ссылка=http://vivovoco.astronet.ru/VV/JOURNAL/VRAN/PF/PERFTOR.HTM |издание=[[Вестник Российской академии наук]] |год=1997 |том=67 |номер=11 |страницы=998—1008 |ref=Иваницкий, Воробьёв}}
* {{публикация|статья |автор=Иваницкий Г. Р. |соавторы=Г. Р. Иваницкий, С. И. Воробьёв |заглавие=Организация подвижных структур в кровотоке — основа функционирования перфторуглеродной «искусственной крови» |издание=[[Биофизика (журнал)|Биофизика]] |год=1996 |том=41 |выпуск=1 |страницы=178—190 |ref=Иваницкий, Воробьёв}}
* {{публикация|статья |автор=Кармен Н. Б. |соавторы=Н. Б. Кармен, А. М. Закаров, Л. А. Богданова |заглавие=Побочные эффекты внутривенного введения перфторана |ссылка=http://portal.serpuhov.biz/izvestiyaiif/37.pdf#page=70 |издание=[[Известия Института инженерной физики]] |год=2015 |выпуск=37 |номер=3 |страницы=68—70 |ref=Кармен, Закаров, Богданова}}
* {{публикация|статья |автор=Кармен Н. Б. |соавторы=Н. Б. Кармен, А. М. Закаров, И. Э. Лежнева и др. |заглавие=Влияние перфторана на кровоток при ишемических поражениях сосудистого генеза |ссылка=http://www.medline.ru/public/pdf/8_052.pdf |издание=[[Медлайн.Ру]] |год=2007  |том=8 |страницы=566—572 |ref=Кармен, Закаров, Лежнева и др.}}
* {{публикация|книга |автор=Клигуненко Е. Н. |соавторы=Е. Н. Клигуненко, Г. Д. Мариноха, В. В. Доценко и др. |часть=Эффективность перфторана в профилактике ОРДСВ при массивных акушерских кровотечениях |ссылка часть=http://www.far.org.ru/Data/far2008/pdf/t3.pdf#page=17 |заглавие=Сборник материалов Всероссийского конгресса анестезиологов и реаниматологов и XI съезда Федерации анестезиологов и реаниматологов |ответственный=ред. [[Полушин, Юрий Сергеевич|Ю. С. Полушин]] |место=СПб. |год=2008 |страницы=244 |ref=Клигуненко, Мариноха, Доценко и др.}}
* {{публикация|статья |автор=[[Кричевский, Анатолий Львович|Кричевский А. Л.]] |соавторы=А. Л. Кричевский, [[Галеев, Ильгиз Кадырович|И. К. Галеев]] |заглавие=Перфторан: применять и как можно раньше |издание=[[Медицина катастроф (журнал)|Медицина катастроф]] |год=2008 |выпуск=61 |номер=1 |страницы=61 |ref=Кричевский, Галеев}}
* {{публикация|книга |автор=Крылов Н. Л. |соавторы=Н. Л. Крылов, Ф. Ф. Белоярцев, Е. И. Маевский и др. |часть=Возможности и перспективы применения фторуглеродных эмульсий как заменителей крови на этапах медицинской эвакуации |заглавие=Медико-биологические аспекты применения эмульсий перфторуглеродов |ответственный=под ред. Ф. Ф. Белоярцева |место=Пущино |издательство=[[НЦБИ АН СССР]] |год=1983 |страницы=48—57 |ref=Крылов, Белоярцев, Маевский и др.}}
* {{публикация|книга |автор=Крылов Н. Л. |соавторы=Н. Л. Крылов, В. В. Мороз |часть=Перфторан в лечении гипоксии |заглавие=Опыт советской медицины в Афганистане. Тезисы докладов Всеармейской научной конференции |ответственный=предс. ред. колл. [[Нечаев, Эдуард Александрович|Э. А. Нечаев]] |место=М. |год=1992 |страницы=30, 31 |ref=Крылов, Мороз}}
* {{публикация|статья |автор=Крылов Н. Л. |соавторы=Н. Л. Крылов, В. В. Мороз, Ф. Ф. Белоярцев |заглавие=Применение фторуглеродного кровезаменителя — перфторана в клинике |издание=[[Военно-медицинский журнал]] |год=1985 |номер=8 |страницы=36—40 |ref=Крылов, Мороз, Белоярцев}}
* {{публикация|книга |автор=Крылов Н. Л. |соавторы=Н. Л. Крылов, В. В. Мороз, Г. Р. Иваницкий и др. |часть=О путях и сроках выведения перфторорганических соединений (ПФОС) из организма животных и человека |заглавие=Перфторорганические соединения в биологии и медицине |ответственный=под общ. ред. Г. Р. Иваницкого, В. В. Мороза |место=Пущино |год=2001 |страницы=100—111 |isbn=5-201-14465-9 |ref=Крылов, Мороз, Иваницкий и др.}}
* {{публикация|статья |автор=[[Кузнецова, Ирина Николаевна|Кузнецова И. Н.]] |заглавие=О показаниях применения препарата перфторан |издание=[[Медицина катастроф (журнал)|Медицина катастроф]] |год=2009 |выпуск=66 |номер=2 |страницы=51 |ref=Кузнецова}}
* {{публикация|статья |автор=Кузнецова И. Н. |заглавие=Эмульсии перфторуглеродов. Стабильность in vitro и in vivo (обзор) |ссылка=http://chem.folium.ru/index.php/chem/article/viewFile/1386/1102 |издание=[[Химико-фармацевтический журнал]] |год=2003 |том=37 |номер=8 |страницы=20—25 |ref=Кузнецова}}
* {{публикация|статья |автор=Лазарев А. Я. |соавторы=А. Я. Лазарев, [[Чуйкова, Кира Игоревна|К. И. Чуйкова]], В. В. Цыденова и др. |заглавие=Применение кровезаменителя с газотранспортной функцией перфторана и энергопротектора реамберина в комплексном лечении генерализованной формы сибирской язвы (случай из практики) |ссылка=http://byulleten.com/images/magazines/2009_3/bul_2009_03_02_clinic3.pdf#page=67 |издание=[[Бюллетень ВСНЦ СО РАМН]] |год=2009 |выпуск=67 |номер=3 |страницы=85—88 |ref=Лазарев, Чуйкова, Цыденова и др.}}
* {{публикация|статья |автор=Магомедов, М. М. |соавторы=М. М. Магомедов, A. M. Кадиров, П. М. Магомедова |заглавие=Клиническое значение эндолимфатического введения перфторана в регуляции системы гемостаза у больных с острыми деструктивными заболеваниями органов брюшной полости |ссылка=http://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskoe-znachenie-endolimfaticheskogo-vvedeniya-perftorana-v-regulyatsii-sistemy-gemostaza-u-bolnyh-s-ostrymi-destruktivnymi |издание=[[Сибирский медицинский журнал (г. Томск)|Сибирский медицинский журнал]] |место=Томск |год=2007 |том=22 |номер=4 |страницы=14—16 |ref=Магомедов, Кадиров, Магомедова}}
* {{публикация|статья |автор=Маевский Е. И. |заглавие=Возможные причины острой реактогенности эмульсии перфторуглеродов. Часть 1. Перфторан |ссылка=http://portal.serpuhov.biz/izvestiyaiif/39.pdf#page=81 |издание=[[Известия Института инженерной физики]] |год=2016 |выпуск=39 |номер=1 |страницы=79—87 |ref=Маевский}}
* {{публикация|книга |автор=Маевский Е. И. |часть=О некоторых проблемах внедрения наукоёмких продуктов на примере истории препарата перфторан |заглавие=Перфторуглеродные соединения в медицине и биологии. Сборник материалов XIII Международной конференции |ответственный=под ред. Г. Р. Иваницкого, Е. Б. Жибурта, Е. И. Маевского |место=Пущино |год=2004 |страницы=32—48 |ref=Маевский |часть архив=https://web.archive.org/web/20080629011410/http://www.perftoran.info/artikles/perf_soed13/03/index.phtml |часть архив дата=2008-06-29}}
* {{публикация|статья |автор=Маевский Е. И. |соавторы=Е. И. Маевский, О. Г. Аксёнова, Л. А. Богданова и др. |заглавие=Анализ побочных и клинических эффектов, выявленных в ходе I и II фазы клинических исследований перфторана |издание=[[Вестник службы крови России]] |год=2001 |месяц=12 |номер=4 |страницы=23—29 |ref=Маевский, Аксёнова, Богданова и др.}}
* {{публикация|статья |автор=[[Моисеенко, Ольга Михайловна|Моисеенко, О. М.]] |соавторы=О. М. Моисеенко, В. А. Средняков, С. И. Воробьёв |заглавие=Технология применения препарата перфторан при лечении офтальмопатологии |ссылка=http://www.eyepress.ru/obj0066/OS2007n2.pdf#page=24 |издание=[[Офтальмохирургия (журнал)|Офтальмохирургия]] |год=2007 |номер=2 |страницы=46—49 |ref=Моисеенко, Средняков, Воробьёв}}
* {{публикация|статья |автор=Мороз В. В. |соавторы=В. В. Мороз, Н. Л. Крылов, Г. Р. Иваницкий и др. |часть=Применение перфторана в клинической медицине |часть ссылка=https://religiophobia.appspot.com/jw/apkvhms.html#3_8_0 |заглавие=Альтернативы переливанию крови в хирургии. Материалы симпозиума |ответственный=ред. [[Гологорский, Виктор Адольфович|В. А. Гологорский]] |издание=[[Анестезиология и реаниматология]] |год=1999 |выпуск=приложение |страницы=126—135 |ref=Мороз, Крылов, Иваницкий и др.}}
* {{публикация|статья |автор=Мороз В. В. |соавторы=В. В. Мороз, [[Молчанова, Людмила Вячеславовна|Л. В. Молчанова]], [[Герасимов, Лев Владимирович|Л. В. Герасимов]] и др. |заглавие=Влияние перфторана на гемореологию и гемолиз у больных с тяжёлой травмой и кровопотерей |ссылка=http://www.niiorramn.ru/upload/medialibrary/f58/2006-1.pdf#page=4 |издание=[[Общая реаниматология]] |год=2006 |том=II |номер=1 |страницы=5—11 |doi=10.15360/1813-9779-2006-1-5-11 |ref=Мороз, Молчанова, Герасимов и др.}}
* {{публикация|статья |автор=[[Мохов, Евгений Михайлович|Мохов, Е. М.]] |соавторы=Е. М. Мохов, С. И. Воробьёв, А. Р. Армасов |заглавие=Применение озонированного Перфторана при лечении гнойных ран |издание=[[Вестник экспериментальной и клинической хирургии]] |год=2012 |том=5 |номер=2 |страницы=325—330 |ref=Мохов, Воробьёв, Армасов |архив=https://web.archive.org/web/20160327081439/http://vestnik-surgery.ru/arhiv/15/16.pdf |архив дата=2016-03-27}}
* {{публикация|статья |автор=[[Муллов, Александр Борисович|Муллов, А. Б.]] |заглавие=Оптимизация ликвидации медико-санитарных последствий при взрывах на угольных шахтах Кузбасса |ссылка=http://www.arcerm.spb.ru/doc/Gurnal_MBP3_2009.pdf#page=10 |издание=[[Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях]] |год=2009 |номер=3 |страницы=10—14 |ref=Муллов}}
* {{публикация|статья |автор=[[Муллов, Александр Борисович|Муллов, А. Б.]] |заглавие=Опыт клинического применения перфторана в интенсивной терапии у пострадавших с тяжёлыми комбинированными поражениями от взрыва в угольной шахте |издание=[[Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова]] |год=2009 |номер=4 |страницы=55—57 |ref=Муллов (Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова)}}
* {{публикация|статья |автор=[[Недоспасов, Андрей Артурович|Недоспасов, А. А.]] |соавторы=А. А. Недоспасов, Н. В. Беда |заглавие=«Перфторан»: революционная комбинация |ссылка=http://priroda.ras.ru/pdf/2005-08.pdf#page=34 |издание=[[Природа (журнал)|Природа]] |год=2005 |выпуск=1080 |номер=8 |страницы=33—39 |ref=Недоспасов, Беда}}
* {{публикация|статья |автор=Руденков, М. Н. |соавторы=М. Н. Руденков, В. И. Руденкова |заглавие=Перфторан в алгоритмах лечения реанимационных больных в районной больнице |ссылка=http://www.fskl.ru/wp-content/uploads/2013/05/9-ВСКР-2009-№2.pdf#page=19 |издание=[[Вестник службы крови России]] |год=2009 |месяц=6 |номер=2 |страницы=19—22 |ref=Руденков, Руденкова}}
* {{публикация|статья |автор=Сапанюк, А. И. |соавторы=А. И. Сапанюк, И. И. Куклова, [[Бобринская, Ирина Георгиевна|И. Г. Бобринская]] |заглавие=Применение перфторана в составе нейрореабилитационной терапии острого периода у больных с черепно-мозговой травмой |издание=[[Анестезиология и реаниматология]] |год=2002 |номер=1 |страницы=35—37 |ref=Сапанюк, Куклова, Бобринская}}
* {{публикация|статья |автор=[[Селиванов, Евгений Алексеевич|Селиванов, Е. А.]] |соавторы=Е. А. Селиванов, Г. А. Софронов, [[Ханевич, Михаил Дмитриевич|М. Д. Ханевич]] и др. |заглавие=Эффективность применения перфторана в хирургической практике |ссылка=http://transfusion-web.ru/d/119577/d/transfus-2-2008.pdf#page=78 |издание=[[Трансфузиология (журнал)|Трансфузиология]] |год=2008 |том=9 |номер=2 |страницы=78—88 |ref=Селиванов, Софронов, Ханевич и др.}}
* {{публикация|статья |автор=[[Симакова, Галина Александровна|Симакова, Г. А.]] |соавторы=Г. А. Симакова, Т. С. Соловьёва, О. А. Дулина и др. |заглавие=Стабильность эмульсий медико-биологического назначения на основе перфторуглеродов |издание=[[Химическая технология (журнал)|Химическая технология]] |год=2012 |том=13 |номер=3 |страницы=155—159 |ref=Симакова, Соловьёва, Дулина и др.}}
* {{публикация|статья |автор=Склифас, А. Н. |соавторы=А. Н. Склифас, В. К. Жалимов, [[Темнов, Андрей Александрович|А. А. Темнов]] и др. |заглавие=Сорбционная ёмкость по белкам плазмы крови перфторуглеродных эмульсий, стабилизированных проксанолом 268, в экспериментах in vitro и in vivo |издание=[[Биофизика (журнал)|Биофизика]] |год=2012 |том=57 |выпуск=2 |страницы=317—324 |ref=Склифас, Жалимов, Темнов и др.}}
* {{публикация|статья |автор=Склифас, А. Н. |соавторы=А. Н. Склифас, Д. Г. Шехтман, В. А. Евдокимов и др. |заглавие=Сорбция компонентов плазмы крови на поверхности частиц фторуглеродных эмульсий, стабилизированных проксанолом 268 |издание=[[Биофизика (журнал)|Биофизика]] |год=2002 |том=47 |выпуск=5 |страницы=926—932 |ref=Склифас, Шехтман, Евдокимов и др.}}
* {{публикация|статья |автор=Склифас, А. Н. |соавторы=А. Н. Склифас, Д. Г. Шехтман, В. В. Образцов и др. |заглавие=Механизмы распределения и выведения перфторуглеродов при многократных введениях |издание=[[Биофизика (журнал)|Биофизика]] |год=1998 |том=43 |выпуск=1 |страницы=171—176 |ref=Склифас, Шехтман, Образцов и др.}}
* {{публикация|статья |автор=[[Сухоруков, Владимир Павлович|Сухоруков, В. П.]] |соавторы=В. П. Сухоруков, О. В. Спинёва, В. Ф. Зеленцова |заглавие=Экстренные инфузии перфторана при лечении острых и подострых массивных кровопотерь в условиях сельской районной больницы |ссылка=http://www.fskl.ru/wp-content/uploads/2013/05/8-Вестник-службы-крови-России-№4-2007.pdf#page=27 |издание=[[Вестник службы крови России]] |год=2007 |месяц=11 |номер=4 |страницы=27—30 |ref=Сухоруков, Спинёва, Зеленцова}}
* {{публикация|статья |автор=Усенко Л. В. |соавторы=Л. В. Усенко, Е. Н. Клигуненко, А. А. Криштафор |заглавие=Перфторуглеродные соединения в биологии и медицине. Часть IV. Отдалённые результаты применения перфторуглеродных эмульсий при критических состояниях |ссылка=http://www.umj.com.ua/wp/wp-content/uploads/archive/29/pdf/754_rus.pdf |издание=[[Украинский медицинский журнал]] |год=2002 |выпуск=29 |номер=3 |страницы=117—120 |ref=Усенко, Клигуненко, Криштафор}}
* {{публикация|статья |автор=Усенко Л. В. |соавторы=Л. В. Усенко, Е. Н. Клигуненко, А. А. Криштафор и др. |заглавие=Перфторуглеродные соединения в биологии и медицине. Часть I. Клиническая фармакология перфторорганических соединений |ссылка=http://www.umj.com.ua/wp/wp-content/uploads/archive/17/pdf/1089_rus.pdf |издание=[[Украинский медицинский журнал]] |год=2000 |выпуск=17 |номер=3 |страницы=56—60 |ref=Усенко, Клигуненко, Криштафор и др.}}
* {{публикация|статья |автор=[[Фёдоров, Святослав Николаевич|Фёдоров С. Н.]] |соавторы=С. Н. Фёдоров, [[Захаров, Валерий Дмитриевич (офтальмолог)|В. Д. Захаров]], [[Моисеенко, Ольга Михайловна|О. М. Моисеенко]] и др. |заглавие=Опыт использования эмульсии «Перфторан» в лечении различных заболеваний заднего отрезка глаза |издание=[[Офтальмохирургия (журнал)|Офтальмохирургия]] |год=1997 |номер=3 |страницы=3—9 |ref=Фёдоров, Захаров, Моисеенко и др.}}
* {{публикация|статья |автор=[[Шилов, Виктор Васильевич (учёный)|Шилов В. В.]] |заглавие=Современные направления экспериментальных и клинических исследований препаратов на основе перфторуглеродов. Часть I. Физико-химические свойства, фармакокинетика, проблемы безвредности, разработка кислородтранспортных плазмозаменителей |издание=[[Эфферентная терапия (журнал)|Эфферентная терапия]] |год=2002 |том=8 |номер=4 |страницы=25—33 |ref=Шилов}}
* {{публикация|статья |автор=[[Шилов, Виктор Васильевич (учёный)|Шилов В. В.]] |заглавие=Современные направления экспериментальных и клинических исследований препаратов на основе перфторуглеродов. Часть II. Негазотранспортные биологические эффекты, влияние на системы биохимической детоксикации, клинические исследования, перспективы |издание=[[Эфферентная терапия (журнал)|Эфферентная терапия]] |год=2003 |том=9 |номер=2 |страницы=3—9 |ref=Шилов}}
* {{публикация|статья |автор=[[Шувалов, Станислав Сергеевич|Шувалов С. С.]] |соавторы=С. С. Шувалов, [[Ушаков, Виталий Юрьевич|В. Ю. Ушаков]] |заглавие=Перспективы использования препарата «Перфторан» для профилактики развития реперфузионного синдрома у больных острым инфарктом миокарда |ссылка=http://roscardio.ru/flash/ktpi/42006/Shuvalov.CVTP4-2006.pdf |издание=[[Кардиоваскулярная терапия и профилактика]] |год=2006 |том=5 |номер=4 |страницы=82—85 |ref=Шувалов, Ушаков}}
* {{публикация|книга |автор=Bruno, S. |соавторы=S. Bruno, L. Ronda, S. Faggiano [et al.] |часть=Oxygen Delivery via Allosteric Effectors of Hemoglobin and Blood Substitutes |заглавие=Burger’s Medicinal Chemistry, Drug Discovery and Development |язык=en |ответственный=D. J. Abraham, D. P. Rotella (Eds.) |издание=7th ed |издательство=[[John Wiley & Sons]] |год=2010 |volume=4 |pages=609—659 |doi=10.1002/0471266949.bmc048.pub2 |ref=Bruno, Ronda, Faggiano et al.}}
* {{публикация|книга |автор=Maevsky E. |соавторы=E. Maevsky, G. Ivanitsky |часть=Oxygen-Dependent and Oxygen-Independent Effects of Perftoran |ссылка часть=http://eknygos.lsmuni.lt/springer/34/221-228.pdf |заглавие=Artificial Oxygen Carrier |подзаголовок=Its Front Line |язык=en |ответственный=K. Kobayashi, E. Tsuchida, H. Horinouchi (Eds.) |издательство=[[Springer Tokyo]] |год=2005 |pages=221—228 |doi=10.1007/4-431-26651-8_17 |ref=Maevsky, Ivanitsky}}
* {{публикация|книга |автор=Maevsky E. I. |соавторы=E. I. Maevsky, H. R. Ivanitsky, [[Исламов, Бахрам Исламович|B. I. Islamov]] [et al.] |часть=Perftoran |заглавие=Blood Substitutes |язык=en |ответственный=R. M. Winslow (Ed.) |издательство=[[Academic Press]] |год=2006 |pages=288—297 |doi=10.1016/B978-012759760-7/50035-4 |ref=Maevsky, Ivanitsky, Islamov et al.}}
* {{публикация|книга |автор=[[Селиванов, Евгений Алексеевич|Selivanov E. A.]] |соавторы=E. A. Selivanov, G. A. Sofronov, [[Ханевич, Михаил Дмитриевич|M. D. Chanevich]] |часть=Blood substitutes for clinical use |часть ссылка=http://www.sanquin.nl/repository/documenten/en/research/2437850/SSS_Abstracts_2005.pdf#page=46 |заглавие=Sanquin Spring Seminars. Red Blood Cell Aspects, Defects and Prospects |язык=en |издательство={{нп4|Sanquin||nl}} |год=2005 |pages=46 |ref=Selivanov, Sofronov, Chanevich}}
* {{публикация|статья |автор=Verdin-Vasquez R. C. |соавторы=R. C. Verdin-Vasquez, C. Zepeda-Perez, R. Ferra-Ferrer [et al.] |заглавие=Use of perftoran emulsion to decrease allogeneic blood transfusion in cardiac surgery: clinical trial |язык=en |издание={{нп4|Artificial Cells, Blood Substitutes, and Biotechnology}} |год=2006 |volume=34 |issue=4 |pages=433—454 |doi=10.1080/10731190600683969 |ref=Verdin-Vasquez, Zepeda-Perez, Ferra-Ferrer et al.}}

'''Рекомендации, пособия'''
* {{публикация|книга |автор=Клигуненко Е. Н. |соавторы=Е. Н. Клигуненко, О. В. Кравец, А. И. Новиков |заглавие=Перфторан в интенсивной терапии кровопотери (Методические рекомендации) |место=Днепропетровск |издательство=[[Днепропетровская государственная медицинская академия|ДГМА]] |год=2004 |ref=Клигуненко, Кравец, Новиков}}
* {{публикация|книга |автор=[[Кричевский, Анатолий Львович|Кричевский А. Л.]] |соавторы=А. Л. Кричевский, [[Галеев, Ильгиз Кадырович|И. К. Галеев]], [[Свиридова, Ирина Альбертовна|И. А. Свиридова]] и др. |заглавие=Кровезаменители с газотранспортной функцией — перфторан («голубая кровь») и геленпол: учебное пособие для студентов, изучающих предмет «Безопасность жизнедеятельности» и молодых врачей |место=Кемерово |издательство=[[КемГУ]] |год=2009 |isbn=978-5-8353-0982-5 |ref=Кричевский, Галеев, Свиридова и др.}}
* {{публикация|книга |автор=Софронов Г. А. |соавторы=Г. А. Софронов, [[Пшенкина, Надежда Николаевна|Н. Н. Пшенкина]], Н. Б. Андреева |заглавие=Методические рекомендации по оптимизации схем сочетанного применения перфторана и лекарственных средств в клинической практике |место=М. |издательство=[[ГВМУ|ГВМУ МО РФ]] |год=2010 |ref=Софронов, Пшенкина, Андреева}}
* {{публикация|книга |автор=[[Сухоруков, Владимир Павлович|Сухоруков В. П.]] |соавторы=В. П. Сухоруков, О. В. Спинёва |заглавие=Перфторан и его применение в клинической трансфузиологии: пособие для врачей |место=Киров ; Бичура ; Иркутск ; Улан-Удэ |издательство=[[Иркутский государственный университет|ИГУ]] |год=2009 |isbn=978-59624-0325-0 |ref=Сухоруков, Спинёва}}
* {{публикация|книга |автор=[[Чурсин, Вадим Владимирович|Чурсин В. В.]] |часть=Перфторан |часть2=Показания к применению Перфторана |заглавие=Трансфузионная терапия при острой массивной кровопотере. Методические рекомендации |ссылка=http://perftoran.kz/download/methodical.pdf#page=17 |место=Алматы |издательство=[[Алматинский Государственный институт усовершенствования врачей|АГИУВ]] |год=2008 |страницы=15—20 |ref=Чурсин}}

'''Патенты'''
* {{Патент РФ|и|2206319||20.06.2003||[[Solopharm|ООО «Гротекс»]]}} Патент действующий
* {{Патент РФ|и|2162692||24.06.1999||Воробьёв Сергей Иванович}} Патент прекратил действие
* {{Патент РФ|и|2199311||26.04.2001||Воробьёв Сергей Иванович}} Патент прекратил действие
* {{Патент РФ|и|2200582||02.04.2001||Воробьёв Сергей Иванович}} Патент прекратил действие
* {{Патент РФ|и|2200544||29.06.2001||Воробьёв Сергей Иванович}} Патент прекратил действие
* {{Патент РФ|и|2259819|4=10.09.2005|6=ООО НПО "БиоМед-НД"}} Патент прекратил действие
* {{Патент РФ|и|2367415||14.03.2006||Воробьёв Сергей Иванович}} Патент прекратил действие
* {{Патент РФ|и|2393849|4=20.07.2008|6=ООО "Биология и фармакология перфторсоединений", [[ИТЭБ РАН]]}} Патент прекратил действие
* {{Патент РФ|и|2415664||11.02.2009||Воробьёв Сергей Иванович}} Патент прекратил действие
* {{Патент РФ|и|2518313||17.05.2012||Воробьёв Сергей Иванович}} Патент прекратил действие
* {{Патент РФ|и|2469714|4=20.12.2012|6=[[НИОПИК|Научно-исследовательский институт органических полупродуктов и красителей]]}} Патент действующий
* {{Патент РФ|и|2557933|4=30.06.2015|6=[http://www.pushkin.biz/laboratory Пушкин Сергей Юрьевич]}} Патент действующий
* {{Патент США|6562872|Emulsion of perfluoroorganic compounds for medical purposes, a process for the preparation thereof and methods for treating and preventing diseases with the use thereof|2003-05-13}} Патент прекратил действие
* {{cite web |url=https://www.google.com/patents/EP2005948A9 |title=Perfluorocarbon gas transferring emulsion for medico-biological use, the composition and the production method thereof a medicinal agent |author= |website= |subtitle=EP 2005948 A9 |date=2008-12-24 |publisher=[[Европейская патентная организация|European Patent Office]] |lang=en |access-date=2016-04-05 |archive-date=2016-08-10 |archive-url=https://web.archive.org/web/20160810024554/https://www.google.com/patents/EP2005948A9 |deadlink=no }}

'''Регистрационные документы'''
* {{cite web |url=http://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx?s=перфторан |title=Р N001962/01-2002 |author=|work=[[Государственный реестр лекарственных средств]] |date=|publisher=[[Минздрав России]] |accessdate=2016-03-09 |ref=Минздрав}}

'''Медицинские справочники'''
* {{cite web |url=http://www.vidal.ru/drugs/perftoran__20674 |title=ПЕРФТОРАН |author= |work=[[Справочник Видаль]] |date= |publisher=[[Видаль Рус]] |accessdate=2016-03-09 |ref=Видаль |archive-date=2016-03-11 |archive-url=https://web.archive.org/web/20160311124113/http://www.vidal.ru/drugs/perftoran__20674 |deadlink=no }}
* {{cite web |url=http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_6209.htm |title=Перфторан |author= |work=[[Справочник лекарств РЛС]] |date= |publisher=[[Регистр лекарственных средств России]] |accessdate=2016-03-09 |ref=РЛС |archive-date=2016-03-10 |archive-url=https://web.archive.org/web/20160310010924/http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_6209.htm |deadlink=no }}
* {{публикация|книга |автор=[[Рагимов, Алигейдар Алекперович|Рагимов, А. А.]] |соавторы=А. А. Рагимов, [[Щербакова, Галина Николаевна (учёный)|Г. Н. Щербакова]] |часть=Синтетические переносчики кислорода |заглавие=Инфузионно-трансфузионная терапия: руководство |место=М. |издательство=[[ГЭОТАР-Медиа]] |год=2014 |страницы=168—173 |isbn=978-5-9704-2749-1 |ref=Рагимов, Щербакова}}
* {{публикация|книга |автор=Усенко Л. В. |соавторы=Л. В. Усенко, [[Шифрин, Григорий Аркадьевич|Г. А. Шифрин]] |часть=Синтетические переносчики кислорода |заглавие=Интенсивная терапия при кровопотере |издание=3-е изд |место=Днепропетровск |издательство=[[Новая идеология]] |год=2007 |страницы=264—275 |isbn=978-966-8050-40-4 |ref=Усенко, Шифрин}}
* {{публикация|книга |автор=[[Хлябич, Георгий Николаевич|Хлябич, Г. Н.]] |соавторы=Г. Н. Хлябич, [[Черненко, Георгий Тимофеевич|Г. Т. Черненко]] |часть=Кровезаменители — переносчики кислорода |заглавие=Кровезаменители. Справочник лекарственных средств для инфузионной терапии |ссылка=https://books.google.ru/books?id=2FQOkgEACAAJ |издание=Изд. доп. и перераб |место=М. |издательство=[[Практическая медицина]] |год=2011 |страницы=241—247 |isbn=978-5-98811-189-4 |ref=Хлябич, Черненко}}

'''Профессиональные издания'''
* {{публикация|статья |автор=Акимова В. |часть=Ода лекарству |заглавие=Против катастроф |ссылка=http://www.mgzt.ru/№-72-от-26-сентября-2007г/против-катастроф |издание=[[Медицинская газета]] |год=2007 |месяц=9 |день=26 |номер=72 |ref=Акимова}}
* {{публикация|статья |автор=Туровский М. |заглавие=«Драмы идей» и парадоксы поступков до сих пор следуют за изобретением Феликса Белоярцева |ссылка=http://www.pharmvestnik.ru/publs/staryj-arxiv-gazety/17100.html |издание=[[Фармацевтический вестник]] |год=2009 |месяц=12 |день=8 |номер=40 |выпуск=572 |страницы=35, 36 |ref=Туровский}}
* {{публикация|статья |автор=Фуфаева В. |заглавие=Советский кровезаменитель вновь начнут производить в России |ссылка=http://www.vademec.ru/article/golubuyu_krov-_kotoruyu_planiruetsya_ispolzovat_pri_peresadke_golovy-_nachnut_proizvodit_v_rossii/ |издание=[[Vademecum]] |год=2016 |месяц=5 |день=16 |номер=9 |ref=Фуфаева}}

'''Научно-популярные источники'''
* {{публикация|статья |автор=Иваницкий Г. Р. |заглавие=Переливание крови: против, за и альтернатива |ссылка=http://www.nkj.ru/archive/articles/8495/ |издание=[[Наука и жизнь]] |год=1999 |номер=2 |страницы=14—19 |ref=Иваницкий}}
* {{публикация|книга |автор=[[Шноль, Симон Эльевич|Шноль С. Э.]] |часть=Наука в последние годы существования СССР. Глеб Михайлович Франк, Феликс Фёдорович Белоярцев, «голубая кровь» — новое дело врачей |заглавие=Герои, злодеи, конформисты отечественной науки |издание=Изд. 5-е |место=М. |издательство=[[ЛИБРОКОМ]] |год=2012 |страницы=631—659 |isbn=978-5-397-02929-2 |ref=Шноль}}

'''Публицистика'''
* {{публикация|статья |автор=Булдаков В. |заглавие=В омуте «голубой крови» |ссылка=http://www.aif.ru/archive/1631329 |издание=[[Аргументы и факты]] |год=2004 |месяц=3 |день=24 |номер=12 |ref=Булдаков}}
* {{публикация|статья |автор=Варфоломеев П. |заглавие=Открытие, оплаченное кровью |ссылка=http://www.trud.ru/article/19-02-2004/68145_otkrytie_oplachennoe_krovju.html |издание=[[Труд (газета)|Труд]] |год=2004 |месяц=2 |день=19 |номер=031 |ref=Варфоломеев}}
* {{публикация|статья |автор=[[Данилин, Юрий Валерьевич|Данилин Ю.]] |заглавие=Трофим Денисович, ау… |издание=[[Литературная газета]] |год=2004 |месяц=10 |день=27 |номер=43 |выпуск=5994 |ref=Данилин |архив=https://web.archive.org/web/20061027162316/http://www.lgz.ru/archives/html_arch/lg432004/Polosy/art9_1.htm |архив дата=2006-10-27}}
* {{публикация|статья |автор=Евсеев А. |заглавие=Драмы науки: «Голубая кровь» погубила учёного |ссылка=http://www.ras.ru/digest/showdnews.aspx?id=913841cd-d9c8-4f0f-b923-1ceb57166a1a |издание=[[Правда.Ру]] |год=2012 |месяц=1 |день=25 |ref=Евсеев}}
* {{публикация|статья |автор=Жуков Б. |заглавие=Дополнение в жилу |издание=[[Еженедельный журнал]] |год=2002 |месяц=12 |день=11 |номер=048 |ref=Жуков |архив=https://web.archive.org/web/20041029234252/http://www.ej.ru/048/life/03/index.html |архив дата=2004-10-29}}
* {{публикация|статья |автор=Ивченко Л. |заглавие=«Голубая кровь». Как это было |ссылка=http://izvestia.ru/news/309295 |издание=[[Известия]] |год=2005 |месяц=12 |день=12 |ref=Ивченко}}
* {{публикация|статья |автор=Крам В. |заглавие=«Голубая кровь» сворачивается |ссылка=http://oka-info.ru/news/article/19701/ |издание=[[Ока-инфо]] |год=2014 |месяц=3 |день=4 |ref=Крам}}
* {{публикация|статья |автор=Мотренко Е. |заглавие=Охота на ведьм, или Что случилось с «голубой кровью» |ссылка=http://vm.ru/news/2014/11/20/ohota-na-vedm-ili-chto-sluchilos-s-goluboj-krovyu-271450.html |издание=[[Вечерняя Москва]] |год=2014 |месяц=11 |день=20 |ref=Мотренко}}
* {{публикация|статья |автор=Попова Н. |заглавие=«Кислородная подушка» для углекопа |ссылка=http://argumenti.ru/toptheme/n240/63020/ |издание=[[Аргументы Недели]] |год=2010 |месяц=6 |день=3 |номер=21 |выпуск=211 |ref=Попова}}
* {{публикация|статья |автор=Фенько А. |заглавие=Снят запрет на «голубую кровь» |ссылка=http://www.kommersant.ru/doc/201979 |издание=[[Коммерсантъ]] |год=1998 |месяц=7 |день=18 |номер=129 |ref=Фенько}}
* {{публикация|статья |автор=[[Баев, Александр Александрович|Baev A. A.]] |соавторы=A. A. Baev, [[Иванов, Вадим Тихонович|V. T. Ivanov]] |заглавие=Ovchinnikov defended |язык=en |издание=[[Nature]] |год=1990 |volume=344 |issue=6262 |pages=99 |doi=10.1038/344099a0 |ref=Baev, Ivanov}}
* {{публикация|статья |автор=[[Рич, Вера|Rich, V.]] |заглавие=Scandal over Soviet artificial blood research project |язык=en |издание=[[Nature]] |год=1988 |volume=335 |issue=6186 |pages=107 |doi=10.1038/335107a0 |ref=Rich}}
* {{публикация|статья |автор=Yablokova O. |заглавие=Blue Blood Waiting for Royal Treatment |ссылка=http://www.themoscowtimes.com/sitemap/free/2000/7/article/blue-blood-waiting-for-royal-treatment/260931.html |язык=en |издание=[[The Moscow Times]] |год=2000 |месяц=7 |день=11 |ref=Yablokova}}
{{refend}}

== Ссылки ==
* {{cite web |url=http://tvkultura.ru/video/show/brand_id/20954/episode_id/1151468/video_id/1109921/ |title=Голубая кровь |date=2009-12-16 |publisher=[[Культура (телеканал)|Культура]] |ref=Культура |access-date=2016-09-08 |archive-date=2017-03-07 |archive-url=https://web.archive.org/web/20170307105718/http://tvkultura.ru/video/show/brand_id/20954/episode_id/1151468/video_id/1109921 |deadlink=no }}
* {{cite web |url=http://www.prizvanie.ru/luchshie-vrachi-rossii/laureaty/411/ |title=За вклад в развитие медицины, внесённый представителями фундаментальной науки и немедицинских профессий |date=2002-06-13 |publisher=[[Премия «Призвание»]] |ref=Премия «Призвание» |access-date=2016-06-18 |archive-date=2016-08-10 |archive-url=https://web.archive.org/web/20160810215149/http://www.prizvanie.ru/luchshie-vrachi-rossii/laureaty/411/ |deadlink=no }}
* {{cite web |url=http://www.snt-nmu.kiev.ua/main_news_files/file_121031-121031_2_98.pdf |title=Заочное интервью с (…) С. И. Воробьёвым |date=2012-10-31 |publisher=[[Студенческое научное общество им. А. А. Киселя]] |ref=Студенческое научное общество им. А. А. Киселя |access-date=2016-04-07 |archive-date=2015-05-11 |archive-url=https://web.archive.org/web/20150511201059/http://www.snt-nmu.kiev.ua/main_news_files/file_121031-121031_2_98.pdf |deadlink=yes }}
* {{cite web |url=http://pravo.gov.ru/proxy/ips/?docbody=&nd=102058656 |title=О присуждении премий Правительства Российской Федерации 1998 года в области науки и техники |date=1999-03-17 |publisher=[[Правительство Российской Федерации]] |ref=Правительство Российской Федерации |access-date=2016-08-18 |archive-date=2016-08-16 |archive-url=https://web.archive.org/web/20160816082727/http://pravo.gov.ru/proxy/ips/?docbody=&nd=102058656 |deadlink=no }}
* {{cite web |url=http://www.doverie-tv.ru/videos/4322 |title=Тайна голубой крови |date=2015-01-14 |publisher=[[Москва. Доверие]] |ref=Москва. Доверие |access-date=2016-02-25 |archive-date=2016-03-06 |archive-url=https://web.archive.org/web/20160306042017/http://www.doverie-tv.ru/videos/4322 |deadlink=no }}
* {{cite web |url=http://www.alltoday.ru/health/2016/01/news_6453.html |title=Что ещё Россия потеряла в 2015 году? Перфторан |date=2016-01-18 |publisher=[[AllToday.RU]] |ref=AllToday.RU |access-date=2016-02-25 |archive-date=2016-02-25 |archive-url=https://web.archive.org/web/20160225132419/http://www.alltoday.ru/health/2016/01/news_6453.html |deadlink=no }}

{{Фторорганические лекарственные препараты}}

[[Категория:Заменители плазмы и других компонентов крови]]